位于河南省洛阳市的北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）涧西院区糖尿病科，举办了“糖尿病的中医治疗”讲座，该科主任李宇鹏现场为糖友答疑解惑，并对中医治疗糖尿病的常见误区进行了解析。此次讲座有哪些干货？中医是如何治疗糖尿病的？一起看看吧。
现场：糖友将中药视作“救命稻草”
“医生，您看我吃的这几种中药能把糖尿病治好吗？”65岁的王先生带着平时吃的中药前来咨询，“3种中成药、一种经方药，我吃2年多了，感觉效果挺好的。”
王先生说，他患2型糖尿病5年多了，除确诊糖尿病的头年外，其他时间他都是吃中药降糖的。“自打得了这病，我就到处咨询，得到的答案是'吃西药只能控糖，除不了根’，于是我就放弃西药了。”王先生向李宇鹏展示自己正在服用的中药，想知道吃这些中药是否可以实现自己“治好糖尿病”的愿望。
“我也一直吃中药，想着对身体的伤害能小一点儿。”当天参加活动的冯女士表示，她吃中药一年多了，最近血糖波动有点儿大，想问问是不是药没吃对。
解答：阴虚贯穿糖尿病始终 治疗多遵循“养阴为先”原则
李宇鹏介绍，在中医诊断上，糖尿病被称为消渴病，以口渴、多饮、多尿、多食易饥，同时伴有体重进行性减轻为主要症状。痰湿、气虚、阴虚等属于糖尿病患者的常见体质，历代中医学家认为糖尿病的基本病机为“阴虚为本，燥热为标”，在治疗上多遵循“养阴为先”的原则。
“阴虚贯穿糖尿病始终，多用滋阴润燥类药物进行治疗。”李宇鹏说，现代医学研究表明，养阴药可缓解糖尿病动物模型的相关症状及改善葡萄糖代谢情况，从而达到降低血糖的目的。例如，麦冬、石斛、熟地、生地、知母等，均为养阴清热类药物。同时，养阴药还可降低糖尿病动物模型血清中炎性因子水平，延迟并发症的发生。
此外，由于“阴虚火旺”是糖尿病的基本病机，故治疗糖尿病的中药多苦寒、甘寒，如使用龟甲、黄柏、黄连等，可有效控制血糖。
建议：在常规治疗的基础上 可使用中药协同控糖
中药在糖尿病治疗方面有独特的优势，特别是当糖友有四肢酸软、乏力、体弱多汗等肝肾亏虚、气阴两虚的表现时，可以辅以中药来缓解症状。
李宇鹏说，我国首部基层糖尿病中医防治管理指南——《国家糖尿病基层中医防治管理指南》明确了中药在防治糖尿病方面的功效，提出2型糖尿病在常规治疗的基础上，可辨证联用津力达颗粒、参芪降糖颗粒、天麦消渴片、葛根芩连汤、大柴胡汤加减等。此外，中药还可防治糖尿病并发症，如糖尿病肾脏病在常规治疗的基础上，可应用黄葵胶囊、渴络欣胶囊等；糖尿病视网膜病变在常规治疗的基础上，可应用芪明颗粒、复方丹参滴丸等。
糖友在常规治疗的基础上，还可以结合针刺疗法，其有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用，如电针、耳针、耳穴贴压等。
李宇鹏提醒，选择单用中药降糖的糖友，一定要先找医生辨明体质，根据结果决定用什么药物，不能盲目用药。
最后，李宇鹏说，不管是中药还是西药，目前都无法治愈糖尿病。新确诊的血糖较高的糖友，需要先用西药来稳定血糖，随后辅以中药调理。长期大量服用降糖药的糖友，通过合理使用中药，可以调节身体内环境，延缓并发症的发生。（洛报融媒记者 崔宏远 通讯员 刘晓霏）
（原载于2023年7月3日《洛阳晚报》A7版）
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