2021年11月15日，作为对14日联合国糖尿病日（世界糖尿病日）的支持，我们亚太整合糖尿病防治联盟（澳门）也在上海医大医院举行了相关公益活动。因为今年的糖尿病日的主题是“人人享有糖尿病健康管理”，因此我们的会长、复旦大学内分泌糖尿病研究所所长、复旦大学附属华山医院主任医师胡仁明教授做了一个主题2型糖尿病新知识的演讲，强调2型糖尿病有机会缓解甚至逆转，通过肠道菌群重建与有氧运动结合是重要方法；我们还给病人赠送了糖尿病教育书籍与有氧运动计步器，同时用快速尿微量蛋白测试仪给病人免费进行肾功能测试评估。作为亚太整合糖尿病防治联盟（澳门）的副秘书长，我协助胡仁明教授组织参与此活动，并把本次胡仁明教授的演讲主要内容与视频分享给大家。
一、2型糖尿病是可以缓解甚至治愈的
为什么2型糖尿病可以缓解甚至治愈呢？胡教授介绍说，因为2型糖尿病大部分不存在胰岛β细胞缺乏，而是这些分泌胰岛素的胰岛β细胞出现去分化症状，处于休眠，通过健康生活方式、有氧运动、减肥等，有机会唤醒这些细胞，重新发挥功能。同时，2型糖尿病的完全缓解、长期缓解等是有标准的，如果保持缓解5年以上，可以认为是治愈了。
二、糖尿病要以健康为中心
胡教授认为：2型糖尿病治疗不能“以病人为中心”，病人想用什么药就开什么药，仅仅关注血糖情况；而是应该以病人的整体健康为中心，个性化合理用药，同时关注血压、血脂等指标，减少药物副作用。
三、异病同防、异病同治
胡教授介绍说：2型糖尿病一般不是单独存在的，而是多种疾病同时发生，与动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝、单纯性肥胖是一类疾病，也就是代谢性炎症综合征，都与巨噬细胞极化引起的慢性炎症有关。怎么减少炎症因子，同时改善这几种疾病呢？肠道菌群重建与有氧运动是关键，效果非常显著。
四、根据BMI个性化用药治疗
胡教授介绍说：根据我们在闵行吴泾的课题研究数据，糖尿病人的BMI（体质指数，身体的公斤数除身高数两次）与胰岛素分泌能力显著相关，体型越胖，胰岛分泌能力越好，可以根据体型选择合理用药。根据不同药物与体型的推荐关系，肥胖人群不建议用胰岛素治疗，偏瘦人群不建议大量使用二甲双胍等减重的降糖药物。
偏瘦糖尿病人不应该大量运动，要增加能量摄入；偏胖糖尿病人应该多运动，减少能量摄入。
因此，2型糖友们一定要树立信心，合理用药，好好改善生活方式，调节肠道菌群，坚持有氧运动，是有机会实现缓解甚至逆转（治愈）的。
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