控血糖又防并发症，记住abcdefg就OK了！总结得真好！

大家知道，通过有效控制血糖，能够预防如眼病、心脑血管病、肾衰竭、性功能障碍及周边神经病变等糖尿病并发症。美国糖尿病与并发症研究(DCCT)及英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS) 均证实：严格控制血糖，是减少糖尿病并发症的重要途径。

此外，有效控制血压、血脂及体重，也是减少并发症的先决条件。想有效预防糖尿病，就一定要认识糖尿病的ABCDEFG指标，尽早定期做糖尿病的相关检查及严密的监测。什么是ABCDEFG呢？

■ 糖化血色素（大陆叫糖化血红蛋白）HbA1c

◆ A是指A1C (糖化血色素HbA1c)。糖化血色素是血红素与葡萄糖于红血球内结合的产物，数值不受近期血糖值的升降而波动，足以反映过去三个月血糖控制的情况。

理想控制目标为＜7.0%，美国ADA建议。

■ 血压 Blood Pressure

◆ B是指 Blood Pressure (血压)。有效控制血压，可以预防心血管病及与肾脏有关的并发症。一般而言，高血压是指血压持续达140/90mmHg以上。由于糖尿病患者较易患上心血管疾病，所以血压值控制目标＜140/80mmHg，如果患者存在肾、眼或脑血管并发症，血压则控制在130/80 mmHg 以下，2015版中国2型糖尿病防治指南建议。

■ 胆固醇 Cholesterol

◆ C是指Cholesterol(胆固醇)。糖尿病患者常有血脂异常的情况，如三酸甘油脂增加、低密度胆固醇 (LDL-C)增加及高密度胆固醇(HDL-C)下降。临床检查时除了要检查总胆固醇与三酸甘油脂外，更必须检查LDL-C及HDL-C。

控制目标为LDL-C(低密度胆固醇) 未合并冠心病＜2.6mmol/L；合并冠心病＜1.8 mmol/L，

HDL(高密度胆固醇)男性＞1.0 mmol/L；女性＞1.3 mmol/L。

总胆固醇＜4.5 mmol/L

三酸甘油脂＜1.7 mmol/L

■ 药物治疗 Drug Therapy

◆ D是指药物治疗(Drug Therapy)。医生会按糖尿病患者的病情处方口服降血糖药、注射胰岛素或其他药物，藉此控制血糖、血压及胆固醇。

■ 眼睛护理Eye Care

◆ E是指眼睛护理(Eye Care)。定期检查眼睛，可以及早预防及发现眼睛的病变(如视纲膜病变、白内障及青光眼等)。

每年定期做一次眼底摄影检查。

■ 足部护理 Foot Care

◆ F是指足部护理(Foot Care)。定期作足部检查，能够有效减低足部并发症的产生。患者亦应每天检查及清洗双脚，保持足部健康。

■尿液微白蛋白 Urine MicroAlbumin

◆指尿液中较微细的Albumin，即尿液微白蛋白，用作评估早期肾小球病变，有助于提早发现肾功能问题。正常值为＜30mg/L。

只要您能尽早定期做这些糖尿病的相关检查及严密的监测，糖尿病就可以控制得很好。

作者：陈思嬅卫教师（台湾），台湾辅英科技大学保健营养所硕士，台湾美和科技大学护理专业

台湾高考合格护理师，台湾糖尿病卫教学会合格卫教师，肾脏专科护理师，现任台湾李氏联合诊所卫教师，北京瑞京糖尿病医院卫教师

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