血常规隐藏项目
血细胞形态检查
当我们身体感到不舒服,到医院就诊时,医生总会让我们先抽血,查个血常规,血常规检验(俗称血常规)是由血细胞分析仪进行全血细胞计数及其相关参数的检测。
近年来技术的不断进步,血细胞分析仪检测原理不断改进,应用多种检测技术,不断提高了血细胞计数的精确性和准确性,还提供了有价值的检测参数,对疾病的诊断治疗有着重要的临床意义。
血常规报告(计数比较准确)
其实这只是血常规检验的一部分,血液常规检验主要包括血细胞数目和血细胞形态学检查(也称造血质量分析)两个方面。
Q1.
为什么要做血细胞形态检查?
越来越先进的血液分析仪的使用,让大家越来越相信仪器的检测结果,误认为仪器分析可以代替显微镜检查,渐渐淡忘了形态学检查。由于仪器检测本身的缺陷、非仪器因素对测试的干扰,患者的个体差异等因素,会导致仪器结果错误的发生。
举个例子说,广场上有黑泱泱一片人群,血液分析仪只能统计出有多少男女老少数量,但无法看清他们的黑白俊丑美,我们的血细胞形态,在显微镜下检查,可以清楚看出这个细胞长什么样。
正常血细胞形态(质量把关更准确)
Q2.
哪些因素会干扰仪器结果?
01
出现脂血、冷凝集、溶血、红细胞呈缗钱状排列、某些疾病引起的红细胞形态改变等这些因素时,会干扰仪器的红细胞相关参数。
多种形态红细胞
红细胞呈缗钱状
02
出现有核红细胞、巨大血小板、血液系统恶性疾病(白血病、淋巴瘤等)等因素时,会干扰仪器白细胞相关参数。
晚幼红细胞
原始细胞
03
抽血不顺利血小板聚集、EDTA依赖、巨大血小板、细胞碎片等因素会干扰血小板的相关参数。
巨大血小板
血小板聚集
04
出现寄生虫感染时,血细胞分析仪不能将其识别。
疟原虫感染
血液分析仪对血液标本中的异常细胞的识别和分类仍有局限性,这时,显微镜下的细胞形态学检查,就显得尤为重要,不仅可以为疾病诊断和鉴别诊断提供重要的信息和客观的依据,而且也是某些诊断血液病和血液寄生虫病的“金标准”。
显微镜就是血液病大牛福尔摩斯们最好的伙伴,千万不能冷落了它!!!
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