是指恰当使用治疗量或者预防量的正确药物引起的不良反应,如:过敏、药源性发热、皮疹等临床表现。
书写格式:
出院诊断处填写相应临床表现,在外部原因处填写Y开头的编码说明引起有害效应的物质
例如:临床诊断:变应性荨麻疹
外部原因: 青霉素类的有害效应 Y40
临床诊断: 阿司匹林哮喘
外部原因:水杨酸盐类的有害效应 Y45.1
是指给错药物、使用错误的给药途径、过量使用药物对身体引起的有害反应。
书写格式:
对于中毒,不但要书写中毒的临床表现,还要对中毒本身进行诊断,还要同时指明中毒的外部原因
例如:过量注射胰岛素引起低血糖
临床诊断:胰岛素中毒
低血糖
外部原因:药物、药剂和生物制品的中毒(意图不明确Y14、故意自毒X64、意外中毒X44)
例如:急性呼吸衰竭,由于使用2倍剂量的吗啡
临床诊断:急性呼吸衰竭
吗啡中毒
外部原因:麻醉药和致幻药意外中毒 X42.9
若未说明中毒的性质,假定为意外中毒
若未说明是给错药或服错药,则假定为正确使用药物,按有害效应进行说明
对于非医源性物质引起的毒性反应,按照中毒进行诊断,例如:乐果中毒、除草剂中毒等
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