典型小病例回顾-耻骨联合骨软骨炎

耻骨联合骨软骨炎（osteochondrosisof symphysis pubis）又称非化脓性耻骨炎。女性多见，主要见于妊娠后期和分娩后。

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临床表现：耻骨联合剧烈疼痛或隐痛不适，局部压痛明显或不明显，局部无红肿，骨盆有挤压痛，病变常自限或者自愈。

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影像学表现：耻骨联合间隙可不同程度增宽，间隙内可见带状透亮间隙，单侧或双侧耻骨联合骨缘局限骨质硬化，少数囊变；耻骨联合骨缘锯齿状、鼠咬状、虫蚀状骨质破坏，边缘不光整，有时可见游离小骨块，破坏区附近骨质密度增高；有时耻骨联合呈不同程度错位。

早期MRI主要表现耻骨联合间隙内可见少量积液，骨质信号改变以及邻近软组织内可有轻度水肿，骨质呈长T1长T2信号；晚期骨质均呈低信号。

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耻骨联合骨软骨炎

患者，28岁产后，耻骨联合处疼痛，MRI表现耻骨联合骨质呈长T1长T2信号，周围软组织水肿，关节间隙增宽（图片提供迁安市医院，陈雷老师）

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髂骨致密性骨炎，耻骨联合骨软骨炎

患者，女性，55岁。双侧骶髂关节中下部髂骨耳状面、耻骨联合处骨质硬化，关节面欠规整

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执笔作者：韩长年