祸不单行：女性哮喘患者不孕率大大增加

数个研究显示，哮喘与女性生殖功能密切相关。但是目前相关证据主要来自问卷调查研究或小样本研究。尚无前瞻性队列研究评估过女性不孕与哮喘之间的关联。

丹麦哥本哈根 Bispebjerg 大学医院呼吸科学者 Gade 研究指出，哮喘对女性生育能力产生负面影响，降低受孕和成功怀孕的可能性。文章发表在近期出版的 ERJ 上。

该前瞻性队列研究自 2011 年 12 月至 2013 年 12 月从丹麦一不孕不育诊所招募了 245 名不明原因不孕女性（年龄在 23 ～ 45 岁之间）。经哮喘诊断性试验和病史评估后发现有 96 名哮喘受试者。所有受试者均接受生育治疗，随访期为 1 年。研究发现，相比无哮喘受试者，哮喘患者成功怀孕的可能性较低：哮喘受试者中位受孕时间（TTP）为 32.3 个月，无哮喘受试者中位受孕时间为 55.6 个月。

在为期 1 年的随访期中，相比无哮喘受试者，哮喘患者成功怀孕的比例较低：哮喘受试者成功怀孕比例为 39.6%，无哮喘受试者成功怀孕比例为 60.4%。

研究发现，随着女性年龄的增加，成功怀孕的可能性也逐渐下降；相比无哮喘受试者，年龄因素对哮喘患者的影响更大：哮喘女性，年龄 ≥ 35 岁，成功怀孕比例为 25.9%，TTP 为 125.3 个月；哮喘女性，年龄 < 35="" 岁，成功怀孕比例为="" 61.4%，ttp="" 为="" 32.3="" 个月；无哮喘女性，年龄="" ≥="" 35="" 岁，成功怀孕比例为="" 56.7%，ttp="" 为="" 38.3="" 个月；无哮喘女性，年龄="">< 35="" 岁，成功怀孕比例为="" 68.6%，ttp="" 为="" 26.3="">

上述结果说明，哮喘会对女性生育能力产生负面影响，会降低受孕和成功怀孕的可能性。女性的生育能力随着年龄的增长也在逐渐下降，这一点在哮喘患者中尤甚。需进一步研究明确不孕不育和哮喘之间的因果关系。

编辑：高瑞秋