【疾病诊疗】别不在意半月板损伤，你要加倍小心啦！

      人过中年之后，体能逐渐减退，关节功能方面变化尤为明显。很多人变得步履蹒跚，上下楼时关节疼痛不敢使劲，早晨起床时或久坐矮凳站起时关节疼痛僵硬迈不动步，下蹲困难，关节活动时有摩擦音，严重者关节积液，肿胀甚至变形。这样，其实这是一种病，是由于关节软骨退变引起疼痛造成的。骨质增生，滑膜炎，半月板损伤是比较常见的临床表现。然而由于关节软骨层，半月板属无血管组织，缺乏血液供应，给治疗带来了困难，有些不堪忍受病痛折磨的患者甚至要面对做手术换关节的选择。

     为什么有的人在运动过程中剧烈旋转后会感到膝关节肿胀、疼痛，甚至伸屈膝关节困难？康教授说，这很大一部分是由半月板损伤、退变所致。

     “半月板是膝关节腔内的一对软骨，它们衬垫在股骨和胫骨关节面之间，增加了关节的接触面积，使关节更稳定而且灵活。”康教授说，半月板具有易损伤、损伤后危害大和难修复等特点，常见的原因有重负荷运动、退行性改变(即为老化)、外伤导致、先天发育异常。

     半月板受损后会妨碍膝关节的正常活动、加速关节的磨损，临床表现为关节疼痛、关节内有弹响等。半月板缺乏神经分布，损伤多无痛感。一些患者膝关节急性期损伤后，其他部位的损伤慢慢康复，痛感消失，患者会误认为膝关节完全康复，但实际上半月板的损伤则持续存在。

 

      “随着医疗技术的不断提高，医生可以使用关节镜，采取微创手术的方法把破裂的半月板缝合起来。”康教授提醒，半月板损伤一旦变成陈旧性，就会失去手术缝合的机会，所以半月板损伤一定要早发现、早治疗。值得注意的是，先天性半月板畸形患者须尽早做成型手术。常见于40岁以上人群的退行性半月板损伤，要经过充分论证，才能进行手术。

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