在现实中，不少人把高血压和高血压病混为一谈，认为只要是血压高就是高血压病，或者把高血压病简称为高血压。其实，高血压并非高血压病，它们是两种不同的概念，具有如下的不同之点。
1.高血压是症状：高血压不是一种独立的疾病，而只是由某些疾病所引起的血压升高的一种症状。在出现高血压症状的病人中，约有10％的人是与高血压病的性质不同的。由于体内某一器官病变或者某系统的功能失调所引起的，是继发于某种疾病的，所以称之为继发性高血压，又因是某种疾病的一种症状，故又称之为“症状性高血压”。其实，继发性高血压，实质上是某种疾病的一种症状。可以表现为高血压症状的疾病，主要的有以下几种：①肾脏疾病。比如急性、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、尿石症或者肾脏血管方面的疾病等，因为不能正常分泌高血压蛋白原酶，而引起高血压症状，或者因肾动脉粥样硬化或肾动脉血栓，也可以使血压升高。如果血压很高，又伴有水肿、食欲不振、乏力、尿少、尿频、尿急等，应考虑是否为肾脏疾病所引起的高血压。这种肾性高血压，因脸色苍白，故有称“白脸高血压”，好发于年轻人。②甲状腺机能亢进。因甲状腺激素分泌过多，病人常有收缩压升高。同时伴有心悸、消瘦、多汗、无端情绪激动等，是否是患了甲状腺机能亢进所引起的高血压。③糖尿病。因内分泌失调，致使某些激素失衡，引起血压升高，加上血小板的黏度偏高，血液流动缓慢，容易导致动脉粥样硬化，而引起高血压症状。如果血压高，有伴有口渴、皮肤瘙痒、消瘦、多饮等，就应该考虑是高血糖所引起。④肺部病症。由于机体缺氧，出现应激反应，使外周血管阻力升高，发生“肺动脉高血压”，引起血压升高。左心疾病也常继发II型肺动脉高压（PAH）。⑤颈椎病。当第二颈椎发生退行性变化，碰上旁边的椎动脉，影响同侧椎动脉的血液供应，又因颈椎骨增生等，并刺激交感神经发生血管痉挛，就会引起血压升高，称之为“颈源性高血压”。除了血压高以外，还常见头痛、头晕、眼花等。当颈椎病得到有效治疗后，血压也随之降到正常或者接近正常。此外，还有睡眠呼吸暂停综合征（即阻塞性呼吸睡眠障碍，既血压高，又睡觉“打呼噜”）、某些心血管先天性缺陷、脑炎、焦虑症和神经系统疾病等，也会引起继发性高血压。
2.高血压是独立病：高血压病是一种独立的疾病，又称原发性高血压，约占高血压病人的90％以上。其发病原因目前尚不完全清楚，多与肥胖、高盐饮食、吸烟、饮酒和遗传等有关。临床上以动脉血压升高为主要特征，但随着病情加重，常常使心、脑、肾等脏器受累，发生功能性或器质性病变，如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。这种原发性高血压是真正意义上的高血压病。
3.治疗各不同：由于病因病理不同，治疗原则也不相同。原发性高血压经积极治疗，才能有效地防止并发症。而继发性高血压首先是治疗原发病，才能够有效地控制高血压发展，仅用降压药控制血压是很难见效的，所以，高血压病人必须排除其他疾病所致的高血压，才能诊断为高血压病。
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