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【疾病诊疗】衷心劝告:这8类药物容易升高血糖,服用时要多留个心眼

糖尿病属于糖代谢紊乱性疾病,若高血糖没有得到有效控制,会对眼睛、血管、神经、心脏和肾脏带来不同程度损伤,使得其功能发生障碍,因此稳定好血糖对糖尿病患者来说至关重要。但生活中的一些药物可升高血糖,需谨慎用药。

哪几类药物会升高血糖?

1、部分降血脂药物

一部分降血脂药物,如烟酸在降低血脂的同时,也会增加胰岛素抵抗,抑制组织对葡萄糖利用,从而升高血糖。另外他汀类药物虽然能降低胆固醇,但也会引起血糖不同程度升高,因为此类药物可损害胰岛细胞,导致胰岛素分泌有所减少。

2、激素类药物

生活中常见的激素类药物有生长激素、糖皮质激素和避孕药等会使得血糖不同程度升高。生长激素会对抗胰岛素,长时间用会使得外周组织产生胰岛素抵抗,最终升高血糖。糖皮质激素会促进糖原异生,减少身体对葡萄糖利用,减慢葡萄糖分解,从而降低糖耐量,升高血糖水平。另外病因要可减少外周组织对葡萄糖吸收,最终升高血糖。

3、拟交感神经的药物

拟交感神经类药物会促进储存在骨骼肌和肝脏的糖原分解,从而升高血糖。患者可尝试用雾化吸入的方式给药,能避免血糖波动太大。

4、降压药

降压药物中的受体阻滞剂和利尿剂可影响血糖水平,因为这类药物会对胰岛细胞有一定的毒性作用,导致低血钾症,同时也会抑制胰岛素分泌。另外受体阻滞剂会抑制胰岛素分泌,减弱组织对葡萄糖利用,从而升高血糖。

5、抗精神病药物

一些抗精神病类药物会产生胰岛素抵抗,降低胰岛细胞反应性,最终升高血糖。

6、免疫抑制剂

免疫抑制剂会使得患者胰岛细胞发生坏死以及空泡样病变,减少胰岛素分泌,增加胰岛素抵抗,从而升高血糖。不过免疫制剂所引起的血糖升高,跟用药时间以及用药剂量有关。

7、蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂能抗病毒,且维持时间长,但可能会引起高血糖症。患者在治疗前和治疗第1年中,每隔三个月检测一次基础血糖水平。血糖稳定时可逐渐减少检测次数。

8、抗结核药物

某些抗结核药物,如甲状腺激素以及异烟肼等会导致血糖升高。另外某些抗菌药物也会使得血糖水平发生紊乱。

温馨提示

糖尿病患者在选择以上药物时一定要谨慎,若是因为疾病必须用药需听从医生建议,不能自行去药店购买药物,以免使得血糖波动过大而增加治疗难度,甚至会带来急性或慢性并发症。糖尿病患者平时要调整好饮食,控制总热量摄入,减少脂肪摄入,特别是饱和脂肪酸,适当吃含膳食纤维食物,使得碳水化合物、蛋白质以及脂肪所占比例合适。积极控制体重,避免让身体太肥胖,控制每天的吃盐量和油量。

#家庭医生超能团#

参考资料:

1、《当心!8类药会升高血糖,血糖超13.9别运动》,人民网-人民健康网,2019-08-29

2、《当心!8类药会升高血糖,血糖超这个数,就别运动了》,人民好医生,2019-08-29

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