【疾病诊疗】只吃素食体检发现颈动脉斑块，动脉粥样硬化究竟如何形成

私信里，有患者家属咨询。患者女，今年62岁，体检中意外发现自己有动脉粥样硬化的情况。患者及其家属都觉得不可思议。该患者常年坚持吃素，不沾荤腥，为什么会查出动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种缓慢进行的疾病，就像家里的水管用久了会产生水垢一样，随着年龄的增长，正常人的动脉上也会有斑块产生，不必谈斑色变。不吃油腻食物，坚持吃素在一定程度上降低了患者动脉粥样硬化的发病风险，但并不意味着患者不会得动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化的发病原因有很多。一、遗传因素。有动脉粥样硬化家族史的人群比其他人群患病风险高。二、血管内皮损伤。血管内皮细胞受到损伤，血管通透性增强，低密度脂蛋白会趁机渗透并堆积在内皮下，形成斑块。三、对于老年人来讲，高血脂和高血糖是心脑血管疾病的危险因素。高血脂和高血糖会导致中性粒细胞增多，影响脂质代谢，从而引起动脉粥样硬化。四、异常血液流动导致血管应力改变也是动脉粥样硬化的成因之一。五、肠道微生物菌群失调也会增加动脉粥样硬化的风险。六、年龄。随着年龄的增长，动脉粥样硬化发病的风险会增加。

遗传因素、血管内皮损伤、异常血液流动和年龄这些都是动脉粥样硬化发展过程中的不可控因素，因此日常生活中降低动脉粥样硬化风险的重心应该放在调节可控因素方面。

日常生活中，建议患者：一、遵医嘱，按时吃药，控制血脂和血糖水平，调节肠道微生物群。二、坚持地中海饮食，多吃蔬菜水果粗粮，每天坚持吃一小把坚果，饮食清淡，不吃辛辣油腻食物，少吃甜食和碳水化合物。三、多去户外参加体育活动，打球、游泳和跑步等运动既能锻炼身体，又能控制体重，调节身心健康。四、保持良好的心情。多与人交流，不要总是闷闷不乐。遇到困难，要及时调节心理状态，必要时积极寻求他人帮助。