小儿重型再障Ⅱ型的症状、血象以及骨髓象

重型再障Ⅱ型是什么意思？如儿童慢性再障病情急性加重，网织红细胞、白细胞、血小板明显减少，则为重型再障Ⅱ型。

小儿重型再障Ⅱ型的症状、血象以及骨髓象

①：体征

约1/3再障儿童体检可及肝脏，于肋下1~3cm;而成人患者一般不可触及。

②：血象

儿童患者主要表现为血红蛋白及血小板减少。而白细胞减少较不明显，约50%患儿白细胞可超过4.0×109/L，在小于7岁范围更为明显，但随着年龄增长，全血细胞减少的病例逐渐增多。

③：骨髓

儿童患者骨髓增生程度以活跃及明显活跃为多见，此与成人再障有差别。骨髓中的细胞成分，尤其是增长良好的慢性再障，粒、红细胞系统比例可大致正常，粒细胞呈现成熟停滞，红细胞系统中的中、晚幼红细胞比例甚至比正常儿童略高。

而增生不良的儿童病例的粒细胞系统，红细胞系统百分比均明显低于成人再障，淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞比例明显高于成人再障。

骨髓小粒可部分以非造血细胞为主，部分以造血细胞为主，或造血、非造血细胞兼有之，巨核细胞与成人再障相同，均明显减少。儿童急性再障骨髓与成人相似。

正常儿童具有造血骨髓容量相对多于成人，而且儿童的骨髓造血功能代偿能力也比成人强，由此形成了儿童再障患者不同于成人患者的特点。