脐带血治疗血液病：是利益熏心还是救人一命？

脐带血移植也是造血干细胞移植中的其一类型，其原理是因为脐带血里含有人体造血干细胞，可被用于治疗部分血液病，因此，也被广大患者以及医者们泛谈，但它究竟是否值得临床运用？或是脐带血治疗有无治疗的价值？其效果如何？是否真能够带给病人二次生命？

很多关于存脐带血的广告语打着“生命保险、一辈子只有一份”诱导年轻父母花钱存贮孩子的脐带血，甚至有的电视里面也插播了存贮血库的广告。当然，广告不一定不可信，脐带血的真实价值到底如何呢？它有哪些“槽点”呢？

①：保存脐带血，加上提取费用，存二十年目前的收费大概在两万左右；但是目前所面对的问题却是，自身存贮的脐带血却很难用到。因为，脐带血能够治疗的那些疑难血液病，发病率大约只有十万分之几，由此可见脐带血能够被派上用场的概率。

②：对于治疗遗传性血液病的说法，脐带血移植并非是首选，因为，如果孩子本身患病就是遗传导致，那么储存的脐血本身就含有导致发病的异常遗传信息，用于治疗已经发病的患儿显然就不合适了。

③：自体脐血干细胞用于造血干细胞移植时，和来自异体脐血的造血干细胞不同，是不能产生“移植物抗肿瘤”效应的。就是说，自体脐血干细胞不具有免疫活性，移植失败的可能性更大。

④：脐血通常是保存20年，若干年后储存的脐血生物活性与实用价值如何，还没有研究和报道，这些都成为自体脐血储存价值有限的重要原因。

那么，对于脐带血保存，是否有必要进行？

上述种种关于脐带血的弊端问题，我们可以了解一下美国血液与骨髓移植学会发布的“脐带血使用指南”，其中提到在脐带血保存年限（20年）内，需要用到自己脐血的概率仅为0.0005%~0.04%，所以是不推荐健康家庭保存私人脐带血。如果家庭本身有遗传性、肿瘤性疾病，那储存脐血的意义更是不大。

另外关于自存脐带血治疗自身白血病，再生障碍性贫血等顽固难治的血液病成功案例，很遗憾，国内并没有实际性的跟踪报道。

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说了弊端，再说说利处：

虽然孩子们自存脐带血能用到自己身上的概率微乎其微，但我们如若提倡捐献，储存到公共脐血库的话，就十分有价值了。配型成功概率会提高很多，将会给中国患有血液病（适合脐血移植）的患儿带来极大的生存希望。但建议广为普及的是，作为捐献方，如果在不幸患病，可有优先的异源合适选择权。

说了小儿脐带血移植（一般脐带血能用于治疗30公斤以下的儿童），那么成人血液病能否运用脐带血移植呢？答案是可以的，不过需要细胞数量足够，也就是一份脐带血无法满足移植的量，可能需要双份甚至是更多。简单来说，脐带血能够治疗疾病，也能够治疗部分的血液病，但是自存脐带血用到治疗自身可能性患病的价值并不大，所以提倡捐献。异体脐带血移植更有其治疗价值。

脐带血虽然是造血干细胞移植的其一类型供源，但仍然需要明白了解相关移植的“难关”，大家一致的目的，只是为了让病情达到康复！