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“干白沙”治疗方案与复发难治的白血病

对于复发难治的急性白血病(急髓)治疗方案里包括“干白沙方案”,即沙利度胺联合干扰素以及白细胞介素-2的治疗方案,对此能够达到怎样的疗效呢?下文进行相关解析。

Ps:因为临床上有数据调研表明发现沙利度胺联合干扰素对复发/难治的套细胞淋巴瘤有较好疗效,那么对于复发难治的AML患者,“干白沙”方案是否也能取得一定的疗效?

详解治疗方案备注:

沙利度胺片起始剂量100mg,每晚睡前服用,若患者可耐受,剂量进而增加至200mg,rh1FN-1b针剂60/皮下注射/隔天一次,每日应用rh1FN-1b前30min给予布洛芬颗粒口服预防rh1FN-1b引起的药物性发热,后期可根据患者对rh1FN-1b耐受情况选择是否继续应用退热药物。

IL-2针剂50IU/皮下注射/1次/d。每四周为1个治疗周期,对伴有FLT3-ITD突变阳性的患者给予索拉非尼400mg两次/d口服。

相关安全性以及结果讨论:

病例研究对象结果表示非血液系统不良反应主要有发热, 关节疼痛,便秘,嗜睡,水肿,周围神经毒性等。均为Ⅰ~Ⅱ级。主要血液学不良反应为骨髓抑制。

综上治疗方案的运用以及相关调研结果来自一则病例研究,对象是复发难治的急性白血病患者,获得了一定的疗效。

AML是一组高度异质性的疾病,其预后受到多种因素的影响,比如患者的年龄,细胞遗传学,分子生物学特征等。但伴随着抗肿瘤新药以及联合治疗方案的不断开发改进,以及支持治疗的完善、造血干细胞移植的开展。疾病的诱导缓解率及总体生存率已有了显著改善,但仍有相当一部分患者面临诱导治疗失败或复发。

目前国际上对于复发难治性的AML治疗还涉及到蛋白酶体抑制剂硼替佐米,免疫调节药物雷那度胺,组蛋白去乙酰化酶抑制剂伏立诺他等药物,但这些药物价格昂贵,所以必要探索一个符合病友群体状态,疗效可靠,副作用小且价格低廉的方案。

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