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中医药治疗肿瘤,你还在怀疑吗



1. 肿瘤是慢性病

2006 年世界卫生组织(WHO)把原来作为“不治之症”的“癌症”重新定义为可以治疗、控制甚至治愈的“慢性病”。 孙燕院士曾明确指出,“对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症,也许就像糖尿病一样,仅仅是一种再普通不过的慢性病而已,只要加强预防、及早发现、及早治疗,再加上越‘瞄 ’越准的新药,癌症并没有那么可怕。”

肿瘤作为慢性病,包含了两种涵义:

第一,肿瘤的发病是一个漫长的过程。从某种意义上讲,我们说肿瘤是慢性病,就是要将临床工作重点前移。肿瘤防治工作必须前移才能出成果, 因为在二三十年前,许多致癌的影响因素可能就已存在,我们完全有充分的时间进行预防和阻断,做到早期发现,早期治疗,直至治愈。

第二,就是想办法把临床已发展形成的肿瘤变成慢性病,让肿瘤的进展速度缓慢下来,让肿瘤像糖尿病、高血压一样,得到抑制,甚至让患者能与肿瘤和平共处很多年,也就是带瘤生存。

2.运用治未病思维,防治癌前病变

治未病是中医预防医学思想的高度概括,包括“未病先防,已病防变,愈后防复”。 防止肿瘤进一步发展,是体现中医学“既病防变”学术思想的一个重要内容。中医对于治疗癌前期病变有丰富认识和经验,诸如萎缩性胃炎、胃溃疡防治是降低胃癌发生的重要手段。因此,对癌前病变进行针对症状的中医药治疗,阻断其病势,防止其进一步发展,是治未病学术思想在肿瘤防治上的一个重要内容。


3.强化中医药预防和带瘤生存的优势

维持机体内环境的动态平衡是肿瘤预防、带瘤生存的主要方式,而中医药整体调节作用是维护机体内环境衡的重要手段。

带瘤生存客观上推动并反映了肿瘤治疗策略的转变,并从观念上摒弃了肿瘤的“过度治疗”,使无法治愈的肿瘤患者保持良好的生存质量,促进了肿瘤的合理化和人性化治疗。

长期的临床实践证实:中医药治疗肿瘤的优势不在于直接抑制肿瘤的生长,而是通过对机体气、血、阴、阳水平,免疫、血液、内分泌等系统发挥整体 综合调节作用,达到机体内环境的动态平衡。可见维持机体的平衡,预防肿瘤的发生和带瘤生存是中医药治疗肿瘤的最大优势。因此,我们关注的重点应放在肿瘤的预防和延长带瘤生存期上。

4.维持和巩固治疗,防治肿瘤转移复发

防治肿瘤转移、复发一直是肿瘤术后、放化疗后所面临的重要课题,至今还没有药物和治疗方案能够明确可以预防肿瘤转移、复发。

中医药作为我国独特的一种治疗方式,一直承担着西医治疗后疗效维持和巩固的作用,在一定程度上是在发挥着防治肿瘤转移的作用,但由于缺乏明确的理论依据和疗效统计,中医药维持和巩固治疗作用未得到医学界的认可。

中医药巩固治疗是指肿瘤术后、放化疗等主体治疗后给予辨证和辨病治疗,目的是防治肿瘤转移、复发,延长生存期,治疗依据病期及术后不同时间,可采用分阶段的治疗。

中医药维持治疗是指对病情稳定带 瘤患者的后续中医药治疗,目的是维护机体内环境的平衡,最大程度延长病情稳定时间。

5.中医药治疗规范

1.术后,需要化疗,因体质问题无法进行或完成化疗的,建议术后 2~3 年采用辨证中药+抗癌中药注射剂联合治疗,术后 3~5 年病情稳定,可采用单纯辨证中药汤剂+中成药;

2.完成主体治疗的,术后 2~3 年采用单纯辨证中药汤剂+中成药为主,术后 3~5 年病情稳定可以减量或者按照季节服用中药。

除了病情稳定外,中医药的维持治疗更适用于病情发展较缓慢的肿瘤。采用中医药维持和巩固治疗,对于肿瘤患者的预后,尤其防治转移复发的作用具有重要意义。

癌症病人经综合治疗或单纯中医疗法,病情得到控制,可出现带瘤生存的情况。尽管这类病人体内肿瘤并没有全部消除,但通过中药长期治疗,配合调节情志,合理饮食等养生康复手段,可以改善其生存质量,延长其生存期。不仅有效防止癌症转移,同时还为进一步治疗争取时间。



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