呼吸是撑起身体骨架的秘密 过去，我们总是把这样的架构当作理所当然，但今天我们要深究其中，找到身体疼痛的秘密。我们先看中间躯干的部分，有没有发现:我们的腰看起来超脆弱?
我们的脊椎分为五个部分:颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。如果只看中间脊椎的部分，会发现中间的胸椎有许多肋骨与前面的胸骨柄，绕成一整个环状支撑与稳定，骶椎与尾椎由骨盆所包围与固定，而中间的腰椎看起来就像是将两个保龄球接起来的木棍一样，看起来似乎有点单薄。
但其实腰椎一点都不单薄，也不脆弱，它不只借由后面的脊椎撑起来，前面的内脏与肌肉也占很重要的角色。这些软组织组合起来，会形成一个支撑身体的力量，这个力量，让我们往上撑起胸椎不驼背，往后撑住腰椎不腰痛，往下撑住骨盆不歪斜，这个力量称之为腹内压。
如果将我们的视野拉远，你会发现我们的身体躯干就像是一个圆筒状的可乐罐，分为上下两个区域：上面的胸腔和下面的腹腔。
胸腔包含我们所熟知的肺与心脏，会随着呼吸与外面的肋骨一起膨胀与下降缩小;而下面的腹腔则是我们常听到的内脏:包含胃、肝脏、胆囊、十二指肠、小肠、大肠等等。中间的分水岭，是一条强壮的肌肉薄膜——横膈膜。
横膈膜，是身体中躯动呼吸的主要肌肉。它会沿着肋骨下缘附著，同时由前往后连到胸椎第12节，同时如圆拱状一样将胸腔与腹腔分开。或许可以尝试找找看横膈膜在哪里，将手放胸口上，会摸到一条一条的肋骨，慢慢往下摸，会摸到肋骨的尽头，轻轻地往内戳进去，这时候可能会觉得紧紧的，或是有点奇怪的感觉，那就是横膈膜。
吸气与吐气时的身体状态大不同。吸气时，横膈膜会往下降，上面的胸腔扩大，同时可以想像腹部就像是一块粘土一样，这块粘土会随着横膈膜下降而被往下挤压，被挤压的粘土360度扩张，往前膨起形成常看到的腹式呼吸，同时也会往后膨起并支撑后面的脊椎，提供脊椎稳定且平均的支持。
吐气时，横膈膜上升，上面的胸腔缩小，下面的腹部肌肉与下方的骨盆肌肉就像是一个有弹性的墙壁，将腹部缩小，维持腹内压，让稳定肌肉的力量维持腹内压不会一下变化太多。
整合一下我们刚刚发现的，我们的身体躯干是圆筒状的，上面的胸口借由肋骨稳定，下面腹部则借由腹内压稳定，启动腹内压并稳定身体的关键，就在呼吸。
内脏也跟着呼吸跳舞
呼吸是稳定身体骨架的秘密，而胸腔与腹腔中间的横膈膜是呼吸的引擎，那我们的内脏呢？
答案是肯定的，实验发现，当刺激内脏(小肠)与内脏神经（膈神经）时，身体会不由自主的更加倾向使用胸式呼吸。如果以解剖的概念去思考，也不难理解为什么呼吸与内脏有关，因为其中有个关键的角色就是横膈膜，横膈膜是连结呼吸与内脏间的桥梁。
横膈膜的上面居住着维系我们生命的心脏，横膈膜下面，则悬吊着消化与免疫的要塞——胃（左）与肝脏（右），我们的食道与动静脉从中间穿越横膈膜，从胸部往下到腹腔接到胃与血管。
横膈膜其实并不完全是水平的，而是有点像是斜斜的屋顶一样，前面的横膈膜比较高，后面的横膈膜比较低一些，移动的幅度也不太一样。后侧横膈膜有着较大的移动幅度，其移动的量会随着往前而逐步递减，最前面则是移动幅度最小。
借由核磁共振(MRI)的辅助下，我们发现:在吸气和吐气之间，后侧横膈膜的移动幅度平均为十公分(大约等于食指长度的1.5倍)，移动幅度随着位置往前移而逐步递减，在横膈膜的最前侧，其移动幅度约莫仅有后侧的一半。在坐姿中，横隔膜的移动幅度大约比躺姿少了三分之一。
答案是的，但移动幅度不像后侧横膈膜这么大。包覆在心脏周围的心包膜与横膈膜之间有着筋膜连续。因此，呼吸时心脏确实会跟着移动。心脏的位置偏横膈膜的左前方，因此移动范围会比后侧横膈膜的幅度来得小。同样的，在横膈膜下方的胃与肝脏，也会随着横膈膜的起伏而跟著移动。
过去，我们只知道呼吸与心肺系统有关，但到目前为止，我们了解呼吸远远不仅于此，呼吸也与肌肉骨骼和消化系统有关，我们都知道呼吸相当重要，然而它影响程度超乎我们的想像!
参考资料：《呼吸—启动筋膜自愈的开关》
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