髂腰韧带其损伤原因主要为腰部过度屈曲和过度扭转或侧弯引起，急性损伤多见，髂腰韧带损伤慢性期主要病理变化为腰4、5平衡丧失，腰部呈僵硬状态。髂腰韧带（iliolumbar ligment)是一条非常深沉而且非常重要的韧带，是腰方肌下侧以及髂肌上侧的附着处。
髂腰韧带是一个三角形的韧带，它连接的主要是髂骨和腰椎，起点在腰4-5的横突，止点在骶髂关节和髂嵴。髂腰韧带的主要作用是防止腰4-5的过度前突，同时与骶髂关节形成致密的联合体，维持上肢重量，在骶髂关节的地方维持腰骶部的稳定性。
髂腰韧带内侧附着于L4与L5的腰椎横突上，外侧附着于髂窝与髂脊以及骶骨上。在解剖的时候，要从后侧看到这条韧带几乎是不可能的。它被埋在皮肤、浅层脂肪筋膜、深层肌筋膜、胸腰筋膜以及竖脊肌之下。在腹腔内，髂腰韧带可以在最后侧找到，它是后侧腹腔壁的重要组成。
髂腰韧带为宽而肥厚的三角形纤维束，伸展于第4--5腰椎横突及髂嵴与髂骨上部前面之间，其纤维起于第4腰椎横突下缘和第5腰椎横突，呈辐射状止于髂嵴后部的内唇，相当于腰背筋膜的深层。髂腰韧带是覆盖于盆面腰方肌筋膜的加厚部分，它的内侧与横突间韧带和骶髂后短韧带相混。这条韧带实际上是下肢支撑人体上半身重量的一个重要组织。它可以限制腰5的旋转，同时防止它在骶骨上朝前滑动。前侧的这些连结使髂腰韧带对于建立适当的腹腔内压特别重要。韧带的上侧束附着在胸腰筋膜前层，因此协助传递连接在胸腰筋膜前层的深层核心肌群所产生的力量。
这些肌肉包含了多裂肌、竖腰肌、腹横肌以及内斜肌。这代表髂腰韧带可以储存深层核心肌群用于产生腹内压的动能并转移到其附着的组织，例如腰方肌与髂肌。这可以解释为何缺少深层核心肌群产生的腹内压会导致腰方肌到下背以及髂肌到髋关节动力分布的失能。
深层与浅层核心以及髋关节肌肉间的连结协助了躯干稳定转移至髋关节活动的能力以及协助步态中的迈步期，包含了腰方肌造成的髋提高，以及髂肌造成的髋屈曲，还有更让你震惊的髂腰韧带其实是一条肌肉，直到人生的第五个十年髂腰韧带拥有从腰骶神经干以及髂骨动脉所分出的神经与血管，成为从腹内压到步行的重要过渡区。这条韧带通常有髂腹股沟神经与股外侧皮神经在表面上，可能会产生转移疼痛到大腿外侧或腹股沟。
文献指出，这条韧带也有痛觉与本体感觉，一方面有能力阻碍步行与与产生压力的能力，另一方面支持步行时正确的姿势与前述的力量传递。
如果腰方肌或髂肌长期的紧绷，可以考虑它们与深层核心肌肉间籍由这条韧带的关联。
髂腰韧带损伤症状
髂腰韧带虽然是一条强而有力的韧带，但因扮演着躯干活动的枢纽角色，也是腰部最容易受伤的韧带。临床上很多腰痛患者其实都会存在髂腰韧带问题。而非常关键的一点是我们需要修复或强化髂腰韧带，增强腰部自我保护力，减少复发。倘若经常弯腰、过度负重、扭力过大、使力不当、久坐且姿势不良、遭受强大外力撞击、甚至缺乏运动和腹背肌力不足等，都会增加髂腰韧带局部损伤的机会，使得髂腰韧带成为腰痛最常见的病根之一。在临床中，髂腰韧带损伤较为少见，除非是遭受巨大的暴力，如车祸、高空坠落等，才会造成骶髂关节韧带的损伤。治疗时，有时会伴有副反应和副损伤，所以治疗时一定要对骶髂关节这个地方的稳定性加以判断，比如是否存在骶髂关节的同时伴有腰骶韧带的损伤，这个时候是否需要手术治疗，需要评估骨盆的稳定性、腰椎的稳定性来最终决定。髂腰韧带损伤的症状包括髋部疼痛、腰部疼痛、行走困难等，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。髂腰韧带是连接髋骨和脊柱的重要结构，如果受伤会导致髋部和腰部疼痛、行走困难等症状。初期治疗以休息为主，避免过度活动，减轻疼痛。
髂腰韧带呈肥厚而坚韧的三角形状，一般情况下，即使受到强大的暴力损伤也不会完全断裂，只会发生局部损伤，是稳定第4、5腰椎的强有力的结构，它能使髂骨和第4、5腰椎的连接更为稳固。第4、5腰椎是人体躯干应力的集中点，腰部伸、屈和侧弯时，髂腰韧带都要受到相应的应力影响，因此髂腰韧带损伤在临床上较为多见。在脊柱康复治疗中，髂腰韧带主要起着稳定第5腰椎和骨盆的关键作用，防止在脊柱康复过程中出现第5腰椎滑脱或者骨盆前倾错位等病变。但因髂腰韧带藏在第4、5腰椎横突和髂嵴内侧之间，有骨性组织覆盖，病变后疼痛部位深，且触压不到，给诊断和治疗都带来 一定的困难，临床上容易因诊断不够明确而被误诊。
临床症状：第5腰椎两侧或一侧深在性疼痛，患者只能指出疼痛部位，指不出明显的痛点。腰部屈伸、侧屈、旋转活动受限。搬重物时容易引起剧痛。诊断依据：1有腰部外伤史或劳损史。2在第4和第5腰椎外侧缘和髂骨内嵴之间的髂角处有深在性压痛。3令患者正坐，向患侧背后转身引起髂腰韧带处疼痛加重。4排除其它疾病。”髂腰韧带损伤主要由腰部过度屈曲、扭转或侧弯引起，主要表现为第5腰椎两侧或一侧深在性疼痛。患者只能指出疼痛部位，但没有具体的疼痛点，伴有腰部屈伸、侧屈、旋转活动，搬重物时容易引起剧痛。临床上，以髂腰韧带急性损伤较多见，伴有疼痛发作，若未经及时治疗会变为慢性钝痛，劳作后发作，休息后好转。而髂腰韧带的慢性劳损则多见于长期从事过度弯腰的工作者。髂腰韧带损伤的治疗
髂腰韧带损伤的临床治疗方法很多，轻者主要以休息、功能锻炼为主，即可改善症状；重者常明显引起日常活动障碍时，则需要特定治疗。临床上，治疗该病多以保守疗法为主，包括定期配合推拿手法松解肌肉筋膜、针灸治疗疏通经脉以及中药调和阴阳、补益肝肾，从而达到缓解疼痛、改善腰部活动功能的目的。如果髂腰韧带出现严重撕裂或者断裂的情况，就要进行手术评估，如有必要可介入手术治疗。髂腰韧带损伤的症状包括髋部疼痛、腰部疼痛、行走困难等，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。髂腰韧带是连接髋骨和脊柱的重要结构，如果受伤会导致髋部和腰部疼痛、行走困难等症状。初期治疗以休息为主，避免过度活动，减轻疼痛。物理治疗包括按摩、理疗、康复训练等，可以帮助减轻疼痛，恢复髋部和腰部的功能。药物治疗包括非甾体消炎药、镇痛药等，可以缓解疼痛和炎症。对于严重的髂腰韧带损伤，可能需要手术治疗。需要注意的是，在治疗期间需要避免过度活动和负重，以免损伤加重。同时，应该遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查，以确保治疗效果。除此之外，在日常生活中，患者要有意识地去锻炼强化髂腰韧带，在运动或劳作过后也要及时松解，避免引起髂腰韧带损伤。参考资料：https://drdooleynoted.com/2015/08/08/anatomy-angel-iliolumbar-ligament/
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