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《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》中要求到2020年，按规定每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够提供6类以上中医药适宜技术；每个社区卫生服务站、70%以上的村卫生室能够提供4类以上中医药适宜技术。
那么很多村医困惑，既然国家在推广中医药适宜技术时力求做到全覆盖，那么村医由于资质不一，执业类别不同，西医执助医师也能在村卫生室应用中医药适宜技术吗？
既然国家己经对村医提出了应用中医药适宜技术的要求，在涉及乡村医生的执业政策中，是否有一定的规定和指导？
2014年6月3日国家颁布《村卫生室管理办法(试行)》下称《办法》第三十二条规定
村卫生室在许可的执业范围内，使用适宜技术、适宜设备和按规定配备使用的基本药物为农村居民提供基本医疗卫生服务，不得超范围执业。
鼓励村卫生室人员学习中医药知识，运用中医药技术和方法防治疾病。
可见《办法》中明确说明了”鼓励村卫生室人员(村医)学习中医药知识，运行中医药技术和方法治疗疾病“。
《办法》划定了红线，除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外，村卫生室原则上不得提供以下服务：
(一)手术、住院和分娩服务;
(二)与其功能不相适应的医疗服务;
(三)县级以上地方卫生计生行政部门明确规定不得从事的其他医疗服务。
从《办法》中，我们可以明确地看出，包括执助医师在内的村医
注册西医后，可以经过当地卫生管理部门的组织学习及培训中医药知识后，在村卫生室应用中医药技术治病就是正常的诊疗行为，不属于超范围执业。
而2015年03月06日国务院办公厅出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》下称《意见》在提高乡村医生岗位吸引力中。
也明白无误地要求”乡村医生应学习中医药知识，运用中医药技能防治疾病。“
综合以上《办法》及《意见》
乡村医生经过学习或系统的培训中医药知识后，完全可以在村卫生室应用所掌握的中医药适宜技术为村民提供就近、便捷、实效、廉验的医疗服务。
而据有平台爆料，在2018年5月11日，一县执法大队到注册西医执助医师卫生室进行执法时
说该村医诊疗中“中医超范围”，并提出罚款几千元，停止中医等医疗活动的事件。
从该事件的处罚来看，这是一起荒唐的执法，因为村医经过学习后应用中医药知识为村民治疗是一种正常的诊疗行为
没有在村医的”超范围执业“范围中，法无禁即可行，没有法规禁止的医疗行为，是不属于违反法规的。
所以说很多村医朋友由于注册时西医资质局限，不敢涉足于应用中医药适宜技术，顾忌执法部门不合情理的执法行为。
村医朋友们的顾忌是情有可原，但是西医资质的村医如何经过学习才能应用中医药知识呢？
《意见》中己经指明，规范开展乡村医生岗位培训。各地要依托县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院，开展乡村医生岗位培训。
乡村医生每年接受免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；
各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训；
乡村医生每3—5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院脱产进修，进修时间原则上不少于1个月。
我们140万村医，只要是具备注册在村卫生室，不管是乡村医生还是执助医师资质，各地卫生部门都要责任每年安排村医要进行岗位培训及脱产进修。
而全国大多数基层卫生行政部门为了对接国家发展中医药的目标，基本上把这学习与培训内容倾斜于中医药适宜技术。
近年来，我地卫计局领衔主办，针对村医的中医药适宜技术己培训四届了，结业后颁放一本《中医药适宜技术合格证书》。
每一位资质不同的村医，都可以通过学习中医药知识后，合规合法地应用中医药适宜技术为村民提供简、廉、便、验的服务。
故村医开展中医药适宜技术，一定要经过短期的学习及培训，才能合规合法地应用中医药为村民提供健康服务！
丨作者： 诊所老板之家特约撰稿人 尹于华
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