产后疼痛——髂胫束

看了这张图，很多人会说，这不就是跑步膝么，说这个干嘛？

髂胫束综合征

过去人们发现这个病在长跑运动员中多见，所以又把它称为“跑

步膝”。

但是在临床中我们发现绝大多数年轻妈妈们并没有过多的运动，却也受到本病的困扰，这里我们就来讨论一下。

首先什么是髂胫束？

髂胫束是膝关节外侧的一个非常重要的稳定结构，由阔筋膜张肌和臀大肌的前侧肌纤维共同组成，其附着于胫骨外侧髁上，其主要功能是负责维持膝关节的稳定。

妈妈们在怀孕过程中，不合理的负重和产后错误的抱娃姿势，不但在过程中感到持续的腰痛，同时极易对骨盆施加过大的负荷，引起“骨盆前倾”（下周见

）。

“骨盆前倾”，有时被称为下交叉综合症，这是什么意思呢？

下交叉综合症

竖脊肌、髂腰肌紧张

腹直肌、臀大肌无力

臀大肌的无力，作为其协同肌，阔筋膜张肌、髂胫束——为了维持膝关节的稳定——代偿性紧张。

髂胫束紧张试验

患者健侧卧，屈膝屈髋，检查者在患者后面，一手固定患侧臀部，另一手握患肢小腿下部，自患肢屈膝90°位，使髋关节外展，并后伸至与躯干同一直线处，放松握小腿之手让患肢自然下落。落于健肢前侧或保持于外展位，即为阳性。提示患者髂胫束紧张。

治疗——松解手法

髂胫束的拉伸

动作要点：在于两脚交叉，用一只脚使劲的“别”另一只脚，使得患侧腿被动内收内旋。

推拿按摩松解髂胫束

（嗯……对绝大多数人来说，我想这都是一个十分痛苦过程，但是治疗后会有良好的效果。）

泡沫轴松解法

但愿人长久

千里共婵娟