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出汗原因及调理


正常情况下,体内产生了热量,比如吃辣椒或者运动导致阳气亢奋,通过出汗调节体温,出汗后应该感到轻松愉快,这是正常的出汗。


咱们今天讲的是非正常出汗,包括出汗过量,冬天都会出汗,或者一点汗都没有,大热天出汗极少,简单的说,就是该出汗不出,不该出反而出了很多。


出汗本质上反映了人体健康状况,在中医里面是非常重要的诊断依据。问诊时,除了把脉,出汗情况是必须了解的。




汗液的本质

汗液本质是津液的一种,出于皮肤而外则为汗,下输膀胱则为尿。


汗和血的关系很密切,“夺汗者无血”“汗为心之液”,出汗过度,会影响气血,见过有的朋友夏天剧烈运动后,头疼的要命,这是出汗过多导致的心血不足;如果长期出汗过度,容易诱发脑梗等症。还有一种说法,“汗者,精气也”,有的出汗多了人会很疲惫虚弱,比如产后,这是精气流失了。


有人说出汗可以排毒,适度出汗可以,但出汗过度了,津液流失太多,会损伤正气。


多汗原因及调理


1)自汗。

清醒时经常出汗,就是坐着什么也不做,没吃发汗药也无运动,汗呼呼往外冒,属自汗。直接原因是气虚了,人体有一种气叫卫气,分布在体表,防御外邪保护人体,又管毛孔开合,有固摄作用,气虚了,就无法固摄汗液,倾泻而出。


【并发症】

容易感冒生病,抵抗力弱,且上身多汗,声音低落无力,耐力不足,容易疲乏。


【哪些人容易自汗】

*老年人:人老了气血不足,就容易气虚,导致自汗;

*虚弱体质:气血俱虚者;

*减肥过度者,大伤气血;

*慢性病者;

*脏腑功能衰弱者;

*产妇;

*手术后病人;


【调理改善】

*黄芪:补气固表止汗;10-15克,可以根据情况加量,煮水喝。

*黄芪方:黄芪/9 黑豆/12克 大枣/3个,煮水当茶喝。

*浮小麦煮水喝,60克以上,可以加量。

*中成药:经典名方,玉屏风散,固表止汗,最多1-2月,不宜长期吃。


以上只是针对气虚自汗才管用,其他的效果不大。


2)盗汗。

偷偷的出汗,睡眠中出汗,醒后就止汗不出了,属盗汗。根源是阴虚,阳主动,睡眠是阳入阴,潜伏不动了,阴虚导致阴不制阳(管不住),阳随汗出。轻则睡醒发现衣服湿了,重则被子都湿透了。


盗汗一般代表阴虚了,多发于熬夜者/久病之人/纵欲之人/更年期/小朋友,这些容易发生阴亏。


【并发症】

怕热,心慌手抖,饭量大但饿的快,不长肉,体重反而越来越轻。


【调理改善】

*首先停止继续耗损阴液,比如停止熬夜,节欲,少吃温燥刺激等一切耗阴行为。

*西洋参:补气滋阴,针对阴虚火旺者,直接咀嚼吃或泡水都行。2-10片的量,自己灵活把握。

*浮小麦煮水喝,60克以上,可以加量。

*白菊花:针对肝阴虚所致的盗汗(容易发脾气,视力模糊等)并发症。


*更年期请参考下面;

*小朋友盗汗,因为是纯阳之体,阳气太旺,严格来说属正常;

有些不正常的持续性盗汗,也可能脾虚或夜里受惊吓,能吃东西的喝点米汤粥油之类;不能吃东西,可以按摩下大拇指外侧,无名指螺纹,劳宫穴都可常按摩下,增强脾肺之气。


*疾病性盗汗:比如甲亢(引发人体代谢加快),肺结核(附带低烧发热)。


3)战汗。

先是全身战栗而后汗出,为正邪相争,病情转折之兆。汗出后热退,脉静身凉,好转;如汗出后烦躁不宁,则病情加重;这种一般是生病用药后的反应,根据出汗可知是变好还是变坏。


4)脱汗。

额头出冷汗如珠如油,四肢发冷,阳气虚脱,常见于休克等危重病症,情况危急,随时有生命危险,此时应急服人参,制附子等救急药物。





5)手足心出汗。

比较常见,一般是脾胃湿热郁蒸,或者实火,或者阴虚阳亢都有可能,要综合来看。

可以采用排除法,一个个去排除。


【湿热体质多汗】

*大便粘滞不爽,解不干净;

*反复长痘、痤疮;

*头发爱出油,皮肤油亮;

*舌苔黄腻;


调理:

*饮食习惯改善是前提:一切肥甘厚腻都少碰,酒肉少吃,尽量清淡。

*代茶饮:黄连/1 苏叶/3 桑叶/3克,清热去湿;

*代茶饮:侧柏叶/4 荷叶4,清湿热。

*食疗粥:薏米 茯苓 白扁豆 赤小豆 绿豆 冬瓜(最后加) 荷叶(最后加),煮粥喝,每次一碗就够了。


【实火型多汗】

发热发烧/耳红目赤/口臭/咽喉肿痛/口舌糜烂/舌红苔黄/疥疮红肿/小便赤黄/口干舌燥/头部面部疖肿/咳嗽黄痰、起芒刺等。比如吃辣椒后,吃火锅后等导致上火。


调理:用寒凉之物去火,比如梨子,莲子心,淡竹叶,菊花,绿豆等,严格来说还要区分哪个脏腑实火,之前说过,请戳这里。


【阴虚阳亢多汗】

参考上述“盗汗”所讲,阴虚的表现也不同,有的夜里盗汗,有的手足心出汗,调理思路都是滋阴补阴。


6)更年期多汗。

很多女性到了更年期出现不适,多汗是表现之一,主要是生理上物质基础减少了,也就是肝肾阴亏了。


【并发症】

*心烦意乱,烦躁不安;

*身体发热;

*阵发性烘热出汗,不止盗汗,白天也出汗;

*严重些的,五心烦热/腰膝软软/头晕耳鸣/少苔有裂纹。


【调理与改善】

*甘麦大枣汤:经典名方。

甘草/20 浮小麦/60 大枣/30克,煮水当茶喝。

*黑麦汤:黑豆 浮小麦 各50克,煮水代茶饮。(适用于肾阴虚盗汗)

*中成药:左归丸,这个出汗比较严重,补肾阴。(也适用于肾阴虚盗汗)


7)不同部位出汗。

此部分只说明大概出汗原因,不讲调理,大家大体了解就行。

A:头部出汗。

上焦有热,常见胃热,肝胆湿热,肝阳上亢之类。

每当吃饭就头汗淋漓,身体发热,这是胃火大了,喝点绿豆汤,饮食注意清淡就没事了。


B:胸汗多。

常见心脾两虚,比如用脑思虑过度,失眠,抑郁,心悸等。


C:腹部以下多汗。

多见于湿热下注,一些男性朋友还下身潮湿。


D:背部出汗。

一般是身体虚弱了,阴阳俱虚了。


E:半边出汗,多是疾病前兆。

以中间为界,身体一侧出汗,一侧不出汗,中风症;

以腰部为界,上半身出汗,下半身不出汗,糖尿病。


F:夏天多汗。

这个大多数人夏天汗都比较多,温度高,如何应对?

*首先要及时补充水分,别搞得脱水,最好喝点淡盐水。

*推荐酸梅汤:老少皆宜,只要不是发烧生病,都可以喝,无副作用,养肝养阴止渴。大枣/15 陈皮/6 甘草/6 玫瑰花/6克 乌梅/10 白芍/15,煮水代茶饮。




少汗是怎么回事?

出汗少,一般是阳虚体寒,比如阳虚体质,夏天还穿棉袄,哪里来的汗呢!也有的泡脚,怎么泡都不出汗。如果汗腺、皮肤发育正常,那就是阳虚体质,调理方法,请参考体质辨别一文。


不过提醒,有一种特殊情况,阳虚的情况生病后,也容易多出汗,这是寒邪入体了,要吃药了,常用就是桂枝汤(经典名方)。


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