脊柱侧弯可以只发生在胸椎、腰椎其中任意一段椎体，也可以波及到整条脊柱形成一个大的C形弯或者两个弯组成S形侧弯
单独在胸椎或者腰椎的部分来讲解脊柱侧弯都是片面的，一旦发生了脊柱侧弯，就必定会影响整条脊柱
本次图文将从脊柱侧弯发生原因、如何控制侧弯度数以及通过哪些方法进行矫正脊柱侧弯这三个方面进行讲解
虽然大家对脊柱侧弯都有一些了解，首先还是要进行最基础的科普，对概念不感兴趣的朋友可以直接下划至
脊柱侧弯是一种脊柱椎体之间排序的异常，包括冠状位、矢状位和横断位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看是一条直线，并且躯干两侧应该对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀警惕脊柱侧弯的可能性
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。严重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重影响生活质量。严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪
#站姿检测法 & 体前屈测试#
站姿检查：双脚并拢，双手自然下垂。有脊椎侧弯的人在站姿下都会有肩膀一高一低、骨盆一高一低、手肘与腰际的空间一宽一窄、双耳相对位置，任何身体左右的不对称都有可能是由脊椎侧弯所导致
体前屈检查：先站直，然后慢慢向下做体前屈，在弯腰到60°与90°时可稍作停留，方便另一人观测。在弯曲的过程中，另外一个人要观察在体前屈过程中，脊柱两侧的肌肉厚度是否一样，如果能看到明显差异，建议尽早去医院拍摄X光确认是否存在脊柱侧弯问题
#电子秤检测法#
准备两个一样的电子称，测试左右脚负重是否相等。如果经过测试发现左右两个称显示的数据不一样，可能说明脊柱存在问题（也有可能是骨盆歪斜导致），需要做进一步检查确认
#步态检测法#
走路的时候是否偏向某一边、两脚的步距不一？或是走路时屁股上下扭动很不自然？如果这些症状都存在的话，你很有可能存在脊柱侧弯
#Ｘ光检测法#
脊柱侧弯客户一次矫正前后对比X光
这是检测脊柱侧弯最准确最直接的方法，那就是立马出门右转医院放射科拍一个x光片，无论是多么轻度的侧弯，肉眼无法准确分辨的侧弯通过X光影像都能够清晰的检查出来
先天造成很好理解，在母亲妊娠时就已经出现脊椎的发育异常，在青少年和成人阶段都会有明显加重和进展
很多原因都有可能造成脊柱侧弯，从我们接待过的案例来看，因为之前的受伤伤疤导致的脊柱侧弯占有绝大部分，不良生活姿势造成的脊柱侧弯占有小部分，因为其他疾病造成的侧弯数量很少，并且所有“特发性脊柱侧弯”我们都能够找到侧弯发生的源头并进行矫正
事实上现在脊柱侧弯已经有神经肌肉性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯、综合征性脊柱侧弯、间质病变脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯等等分类，文章中为了方便说明只选择两个大方向来讲解
随着医学发展脊柱侧弯的分类将会越来越细，直到穷尽“特发性脊柱侧弯”这个分类，在我们看来所有的特发性脊柱侧弯都是有原因的，被叫做“特发性”不过是这个原因还没有被找到而已
1. 外观，脊柱侧弯发生时，背部皮肤、两侧腰线都会因为脊柱的侧曲受到影响，出现剃刀背、高低肩和整个背部偏移的表现
2. 运动功能，脊柱侧弯度数一旦大于10°会使重心偏移（也有可能是重心偏移在先而后导致脊柱侧弯），带来的影响包括肌肉发力不均，两侧肌肉不一样大小、在奥运顶级赛事上有运动员可以依靠强化一侧肌肉运动功能而获得更强的运动表现，但是对于我们一般人来说脊柱侧弯只会造成某侧肌肉废用，带来保持一个姿势时间稍长它就会酸痛的效果
3. 内脏功能，最直观来看脊柱侧弯会导致椎管狭窄、压迫神经和血管造成血流不畅，新陈代谢变差；胸椎部分侧弯会让肋骨变型挤压肺部和心脏，影响心肺功能；腰椎段侧弯则因为脊神经的压迫造成肠胃功能紊乱、食欲不振等情况的出现
4. 生育，如有脊柱侧弯的问题，在女性妊娠过程中胎儿重量增加，势必会增加脊柱的负荷，使原有的曲度加重，可能会导致直立困难与腰背部酸痛等
脊柱侧弯的矫正方法根据矫正师所在的领域不同，常见以下几种方法：
1.脊柱侧弯手术
通过外科手术的方式，将椎弓根钉打入发生侧弯的椎体,安装内固定装置，复位固定（钢丝钳拉直连接杆），拧紧螺母固定钉棒，然后冲洗伤口止血缝合，伤口较大，内固定支架需要跟随身体很长一段时间
2.针灸正骨针刀手法等理疗方式
保守治疗通常是为了脊柱侧弯病情不继续恶化，种类繁多原理基本一致：松解紧张侧肌肉和韧带组织，或通过外力矫正脊柱椎体序列异常，以达到侧弯度数的减少或脊柱旋转减少的目的
3.支具、鞋垫类
支具的作用与手术中提到的内固定支架作用相仿，形式与手术不同，采用穿戴固定支具而非内置固定装置，迫使椎体保持正常序列；矫正鞋垫通常不单独存在，在使用支具或其他矫正方法基础上，通过对行走姿态的调整 达到平衡骨盆的目的
4.运动矫正
在对于脊柱侧弯的矫正方法上，运动矫正也分为很多种类，有以德国施罗德矫正操为蓝本设计的各种矫正动作，通过特定的站姿、坐姿和走姿达到恢复脊柱序列、强化脊柱弱侧肌肉的目的；动作配合呼吸用来调整椎体旋转问题
还有通过加强弱侧肌肉恢复脊柱两侧肌力平衡的训练方法，脊柱侧弯通常伴有两侧肌肉力量不平衡的表现，通过对背部竖脊肌的调整恢复脊柱序列
虽然都叫做“运动康复矫正”，但实际上每一家所用的方法都不尽相同，对于脊柱侧弯的问题来说，我们认为所有的“特发性”都有其原因。不管是因为不良的生活姿势造成，还是身体某处的受伤代偿导致，脊柱侧弯总不会毫无征兆就降临在任何一个普通人的身上，只要是后天造成的脊柱侧弯，就一定有导致其发生的根本原因；而我们的工作就是找到根本原因设计问题进行改善
遵从这样的理念，进行脊柱侧弯矫正时，我们会通过动作评估、伤病测试，手法触诊等方式找到导致每个人侧弯发生的根源原因，根据这个原因从侧弯发生源头设计动作进行矫正，对于功能性侧弯来说，问题源头一旦被找到，设计动作进行矫正一定能收到很好的矫正效果；对于先天性的侧弯来说，针对性的动作也可以帮助缓解两侧肌肉力量的不平衡，控制侧弯度数不再增长，不过先天性的脊柱侧弯导致原因是椎骨本身缺失，动作最有效也很难让椎体恢复到正常的状态，建议通过手术的方式进行矫正
该案例为胸椎向左侧弯、腰椎向右侧弯的S型特发性脊柱侧弯，右侧骨盆低于左侧骨盆。
如果你在医院的检查结果与此相同，可以尝试进行训练。
胸椎左弯矫正动作：
矫正动作：
地面铺设3厘米书本（或瑜伽砖等）
站在书本正前方一步
退右脚踩在书上 保持骨盆水平位
将弹力带缠在腰上 向左侧伸够右手
骨盆保持稳定 不要顶髋
左侧大臂夹紧 水平向右侧伸够
双手伸够的同时 上半身向左侧倾
保持骨盆水平位
发力时呼气 回位时吸气
右脚后撤与双臂发力同时进行
双臂放松即回位
腰椎右弯矫正动作：
腰椎矫正动作：
坐立于床上 如双脚够不到地面
可以垫个承压的物体
两腿之间夹一个矿泉水瓶
于身体前固定一条弹力带
左臂紧贴身体向后拉弹力带不要耸肩
右手叉腰
拉弹力带同时向左后转身
上半身向右侧侧倾左肩高右肩低
鼻子吸气嘴吐气
吸气时左侧肋骨固定不动
右侧肋骨向上向外打开
右侧手与肋骨打开方向进行对抗
呼气时右手用力向内推
每组15次呼吸 做3-5组
坚持训练哦，欢迎每天来打卡~
做动作时如有除酸痛外的其他不良感觉，请先停止练习，核对动作及发力点后减少动作次数与力度再进行练习
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