他汀类药物，是目前最有效的降脂药物，不仅能有效降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和三酰甘油(TG)水平，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，被称为全面降脂的药物。
瑞舒伐他汀钙被公认为最强效的他汀类药物，能有效降低血脂水平，安全性高。
大家都知道，高血脂与高血压经常同时出现。血脂升高，血流变缓，导致细胞运输养分不足。身体进而调高压力，加快血流速度。此时，血管壁本该利用自身的弹性去舒缓这些压力，却因为血管壁上黏附了太多的油脂而导致弹性调节能力下降，无法自由的舒张，这样一来高血压就形成了。
那么，对于最强降脂的瑞舒伐他汀来说，对高血脂合并高血压患者的疗效怎么样呢？让我们通过一场实验来一探究竟。
实验:
选取医院收治的首次诊断为高脂血症合并高血压的患者112例，按照随机分组的方法分为治疗组和对照组，各56例。（高血压诊断参照2010年中国高血压防治指南标准，高脂血症参照2007年《中国成年人血脂异常防治指南》）所有患者均无心血管器质性疾病史、无甲状腺功能异常，无免疫系统疾病史，无肝、肾疾病史。
对照组：常规的降压药物氨氯地平5mg/d进行口服治疗；
治疗组：常规的降压药物氨氯地平5mg/d进行口服治疗+瑞舒伐他汀10mg/d口服。
1个月后，对比两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C一反应蛋白(hsCRP)、血压等指标。
评判标准：
显效：TC下降≥20％或TG下降≥40％，HDL-C上升≥0.26 mmol／L；
有效： TC下降≥10％～20％或TG下降≥20％～40％或HDL-C上升≥0.10～0.26 mmol／L；
无效：未达到以上有效的标准。
结 果：
一、两组患者有效率对比
治疗组总有效率为89．3％(50例)，对照组总有效率为73．2％(41例，X²=7．07，P=0．029)，见表1：
二、两组患者的血脂变化、hsCRP及血压变化比较
经过治疗1个月之后，两组患者血脂、hsCRP及血压均有所下降，治疗组下降幅度更大(t=10.70、4.37、6.73、2.59、20.7、3.96、3.42，均P<>
注：TC—总胆固醇；TG:—三酰甘油；LDL-C—低密度脂蛋白胆固醇； HDL-C —高密度脂蛋白胆固醇；hsCRP—超敏C-反应蛋白
三、用药安全性
所有患者在治疗前后的肝功能与肾功能均没有明显的变化。治疗过程中，有部分患者出现轻微的便秘、腹胀、消化不良等消化道症状，经过对症治疗后均得到缓解。
实验证明，瑞舒伐他汀可以使心血管疾病患者LDL-C降低50％，减少斑块内脂质，尤其是胆固醇；降低炎症细胞的活性；减少血小板源性炎症因子释放，降低血栓发生率；增加内皮细胞一氧化氮的释放，促进血管扩张。
可见，瑞舒伐他汀具有多重抗动脉粥样硬化的作用。对于高脂血症合并高血压患者，瑞舒伐他汀钙治疗可以明显的降低TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平，增加HDL-C水平，防止动脉粥样硬化的进一步发生与发展，同时，有利于控制血压。
此外，治疗过程中没有出现肝肾功能异常和其他不良反应，表明人体对于这种联合治疗具有较好的耐受性。总之，对高脂血症合并高血压患者在常规治疗的基础上，瑞舒伐他汀钙治疗可以有效地降低LDL-C、TG和hs-CRP水平，提高HDL-C。
参考文献：
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[4]Xing YB，Gno HY，Shi YF，et a1． Effects of rosuvastatin on matrix metalloproteinase 2 expression and cell migration of rat vascular smooth muscle cells．Chin J Geriatr，2011，30：593—597．(in Chinese) 邢杨波，郭航远，史亚飞等．瑞舒伐他汀对血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶2表达和细胞迁移的影响．中华老年医学杂志，2011，30：593—597．
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