什么药吃完后不能喝酒？

巅峰对决

法国

VS

葡萄牙

欧洲杯决赛，

血脉膨胀的夜晚即将来临。

边看欧洲杯边喝啤酒应该是最爽的了！整点儿啤酒、凉菜那是必须的！和家人一起或约上三五好友，一起为心中最牛B的球队加油助威，这才是球迷们的激情足球夜，才是吃货们的美食狂欢节！

 But 

这夏日夜晚的球赛加啤酒也隐藏着危险。

“医生，救人，快救人。”

昨日午夜12时，求救声打破了三院急诊科暂时的平静。

送患者小张前来就诊的王先生说：“您赶紧给看看吧，我们哥几个经常在一块儿喝酒，平时数他能喝。也不知咋回事，今儿才几杯啤酒他就晕过去了。”

“以前得过什么病？以往有没有发生过这种情况？”医生问。“平时身体好着呢。就是他最近有点感冒，昨天嗓子疼、发高烧，这两天在别的医院还输了几瓶抗生素。这不今天好点了，和朋友们聚会大家一起看欧洲杯喝啤酒来着。不知咋的就晕了。”

听到这里，医生明白了，这是啤酒闹的。吸氧、查体、抗过敏，抢救过程紧张进行了两个多小时，小张终于转危为安。

医生说，导致这种情况的原因是头孢类药品和酒精结合，产生的“双硫仑”样反应。多亏送来的及时，否则会危及生命的。

听完这话，小张也觉得后怕：“真没想到，这两杯啤酒，险些要了俺的命。”

这件事最后的结果是有惊无险，但也暴露出了一直以来容易被人忽视的一项用药安全隐患——双硫仑样反应。

双硫仑样反应

没听过...

双硫仑样反应，顾名思义是从双硫仑这种物质开始为人所知的。双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂，人们发现，接触了这种物质的人再接触酒精，会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状，严重的甚至可以猝死，这便是双硫仑样反应。

利用这一现象，医生还把双硫仑作为一种戒酒药物，在服用该药物期间如果再饮酒，会导致严重的不适感，从而使服药者建立起对酒精的厌恶反射从而达到戒酒的目的。

还有哪些药物

也会引起这样的反应

后来，人们逐渐发现，不只是双硫仑本身，一些其他药物也能引起这样的反应。这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素，包括头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等。此外甲硝唑、酮康唑等一些其他的药物也可引起类似的反应。

这些药物之所以能引发双硫仑样反应，是因为它们可以影响乙醇在体内的代谢过程。乙醇进入体内后，先会由体内的乙醇脱氢酶将它转化成乙醛，然后再由乙醛脱氢酶转化为乙酸，简单说就是：

乙醇→乙醛→乙酸→排出体外。

面部潮红

皆因乙醇的代谢产物

人喝酒后面部甚至全身潮红，是因为皮下暂时性血管扩张所致。而导致毛细血管扩张的并不是乙醇，而是中间代谢产物乙醛。乙醛是一种毒性很强的物质，它的毒性是乙醇的10倍。

所谓的双硫仑样反应，就是因为前面提到的这些药物可以与体内的乙醛脱氢酶结合，抑制酶的活性，使得乙醛不能迅速被代谢，乙醛在体内堆积，就会产生前面提到的胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状。

有时哪怕只接触一点点乙醇，都可能导致乙醛在体内堆积而产生不适症状。有些特别敏感的人，甚至只是用酒精涂抹皮肤都会出现类似的反应。

双硫仑反应

与酒精量和体质有关

双硫仑反应的严重程度主要与接触的酒精量和个人的敏感性有关。

吸收的酒精越多，个体越敏感，症状就越严重。一般来说，这种反应并不会要了性命，只是会让人难受而已，经过对症治疗之后也能很快缓解。

但对于较为敏感的人，或是本身心脏功能就不好的人来说，危险还是存在的，严重时会造成呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。

总之，在这炎炎夏日，开怀畅饮的时候还是要小心双硫仑样反应。

文 | 北医三院消化科  姚炜

编辑 | 孙静