肥胖，糖尿病，对软骨退变有没有影响？

膝关节承受上半身所有的重量，体重越大，对膝关节的压力就越大，磨损的速度也更快。

根据美国骨科医师学会（AAOS）所发布的骨性关节治疗指南里推荐：凡是BMI超过25的，应适当减轻体重，保护关节的同时，也会降低其他疾病的患病几率。

（体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

而糖尿病与骨关节炎的因果关系，也是近几年的临床研究热点。据部分文献表明，糖尿病与骨关节炎具有正比出现的关系，糖尿病作为一个独立危险因素可以加重骨关节炎的严重程度。

只要运动软骨就磨损？

关节软骨没有神经支配，也没有血管（这个大家可以体会一下，冬天到了，一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的），其营养成分必须从关节液中获得。适量有规律的运动（健步）对关节的磨损和损伤几乎为零，而恰恰这种运动使得软骨细胞不断得到压应力刺激，挤压关节液，关节软骨才得到营养。所以，正常的关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。

过度运动需要避免吗？

与之相对应，软骨的代谢废物也必须排至关节液中。因而，过度的、过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织，还会加重软骨磨损，而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液，表现为急性滑膜炎（膝关节的红、肿、热、痛）；另一方面，磨损碎屑改变了关节内环境，不利于软骨的修复，甚至导致了骨关节炎的发生。

软骨退变，只发生在老年人？

门诊中，越来越多20岁左右的年轻人患有膝关节周围疼痛，这个时候非常需要鉴别诊断。一部分，源于运动损伤，如半月板撕裂，ACL损伤等。另外一种常见的是生长发育痛。除此之外，很容易被忽视的是青少年的髌骨软化症。最后，某些年轻患者关节力线有问题，膝关节内翻或是外翻，就是约定俗成的O型腿和X型腿，长期负重，导致软骨过早磨损，疼痛影响生活质量。

如何保养关节？

1.可以适当补充氨基葡萄糖、软骨素等一些成分（食疗、保健品或者药物等），关节腔内补充润滑液，保持关节软骨的营养及润滑，减少磨损。

2.提升钙质，多补充奶制品，年轻时多锻炼，增加骨密度，特别是女性绝经后，会有大量钙质流失，改变软骨下骨的骨重塑过程，这对于骨关节炎也是诱因之一。

3.加强适度的，循序渐进的体育运动，增加肌肉力量，提高关节稳定性。同时做好运动前的热身，减少创伤性关节炎发生的几率。

4.关注鞋子的磨损习惯，如果出现一边磨损严重，说明膝关节力线很有可能出现问题，需尽早矫正，避免膝关节磨损。女士们，还要尽量少穿高跟鞋。

5.减重，保持适当的BMI指数值。减少爬山、爬楼梯等危险因素的累积。膝盖，承受全身重量，特别是上楼梯时，是体重4倍的重量。

#清风计划#

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。