​特定穴，是指十四经中具有特殊作用的一些腧穴，根据它们的位置和功能特点分为不同类型。

它们是五输穴，原穴，络穴，背俞穴，募穴，郄穴，八会穴，八脉交会穴，下合穴，四总穴等等我们先来看五输穴

一 五腧穴：

「歧伯曰：五脏五俞，五五二十五俞。六腑六俞，六六三十六俞。经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下。所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。」

五脏都有自己的五输穴，共25个穴位；六腑有六输穴（五输穴加原穴），共36个穴位。经脉共12条，络脉共15条，五脏六腑的气，就是在这71个穴位、27条经络中，上下纵横流走的。

古人言：“善用针者，手不过肘，足不过膝，就是指五输穴而言的，意思就是说一些高明的医生给病人用针治病，仅仅针手脚这一段的穴位（五腧穴）即能达到治病愈合的目的。 

五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的，

井、荥、输、经、合穴，简称“五输”

十二经，每经五穴，共六十穴。

古人把经脉运行的情况用自然界流水的动向作比喻，

从四肢末端向心脏方向流注于肘膝关节，

其脉气从小到大，由浅入深，

从远到近，汇入脏腑的过程。

五脏（心、肝、脾、肺、肾）所主的经络叫“阴经”，

六腑（小肠、大肠、膀胱、胆、胃、三焦）所主的经络叫“阳经”。

《灵枢·九针十二原》云，“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。

“所出为井”古人认为经气所出，如水之源头，像地下涌出的泉水，井泉之水初出，故称“井”脉气浅小，其穴位多位于四肢爪甲之侧。

“所溜为荥”象刚出的泉水微流，称为“荥”，脉气稍大

其穴位于指（趾）掌（跖）关节之前；

“所注为输” 象水流由浅入深，为运转，称为“输”脉气较盛，

其穴多位于腕踝关节附近；

“所行为经” 象水在通畅的河中流过，称为“经”，为长流，脉气流注，

其穴多位于腕踝关节以上；

“所入为合”经气充盛，由此深入，进而汇合于脏腑，象百川合入海，称为“合”，汇合，脉气深大，

其穴多位于肘膝关节附近。

在应用上，

一 《灵枢》说:“病在脏者，取之井;病变于色者，取之荥;病时间时甚者，取之输;病变于音者，取之经;经滿而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合”。

“ 藏主冬，冬刺井；色主春，春刺荥；时主夏，夏刺输；音主长夏，长夏刺经；味主秋，秋刺合”。

《难经六十八难》还作了补充解释说: 井主心下滿,荥主身热,输主体重节痛! 经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。

五输穴幷各有其主治特点，这些说法，可供我们临床应用的参考

“病在脏者取之井”。

《灵枢·动输》说：“夫四末阴阳之会者，此气之大络也。”井穴为十二经交接点，皆是阴阳表里两经交接之处，顺接阴阳之作用刺井穴~使血气流行，起死回生急救，所以井穴就具备醒脑开窍、宁神泻热及泻实祛等作用。

“病变于色者取之荥”

阴经之荥属火，阳经之荥属水，病变于色多为火热或水寒所致。

荥同荣，荣光焕发，与色有关了

色指面部之气色，是脏腑气血之外荣 ，青色为肝，红色主的是心，脾主黄色，肺是白色，肾是黑色。要与常色相比较当有这些反常色时就是有问题了。

“病时间时甚者取之输”病有明显时间段性的。

大家子午流注时间还记得吧？例如子时为（23：00~1：00）胆经当令，若经常此时间段有问题，我们可以胆经的输穴足临泣，丑时（1：00~3：00），可取肝经的太冲穴。仅共参考，临床根据具体情况灵活应用。

“病变于音者取之经”治疗伴有声音变化症状疾病，考虑经穴。例如感冒声音变了，就用经穴来治了，要注意每一条经都有它的经穴，声音是从那器官发出来的。

“经滿而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合”。

合穴能益经气调整内脏器官之功能活动，善治逆气、胀闷、泄泻等症。治疗经脉淤血阻塞、胃脏病变，或饮食不节引起的病变，需针刺合穴。

五味相应于秋，故针刺合穴。

《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曾说：“荥输治外经，合治内府”。意思是说荥穴、输穴适于治疗各经所过的体表和所属经脉病变，合穴则适于治疗体内各自所属六腑的疾病。

井主“心下满”，井主“心下满”，是指胃脘部痞满，郁闷之症。

五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隐白”，胃的井穴“厉兑”。若因肝气郁结引起，可刺激肝经的井穴“大敦”。若因大便不通引起，可刺激大肠经的井穴“商阳”。

荥主“身热”

荥主“身热”，身热可理解为“上火了”，如发烧，咽喉肿痛，可选肺经荥穴“鱼际”。

口疮，小便短赤，可选小肠经荥穴“前谷”。

口臭，大便燥结，可选胃经荥穴“内庭”。

心烦不眠，五心烦热可选心经荥穴“少府”。

牙龈肿痛，眼红赤，可选三焦经的荥穴“液门”。

各经络的荥穴可以配合使用，去热功能效果更佳。

输主“体重节痛”，输主“体重节痛”，“体重节痛” 是指浑身酸懒，身体倦怠，关节疼痛。如膝关节肿痛，行走困难的，可选肝经输穴“太冲”，胆经输穴“足临泣”。

上肢关节痛，可选肺经输穴“太渊”，心包经俞穴“大陵”。

白天倦怠嗜卧，无精打采，可选脾经输穴“太白”，肾经俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢体酸痛，可选膀胱经的输穴“束骨”，胃经的输穴“陷谷”。 输穴具有健脾去湿，舒筋活络，祛风止痛的功效。

经主“咳喘寒热”。“咳喘寒热”是说经穴善治咳喘之症，且无论是寒性、热性以及阴虚、发热的咳喘，都可选择经穴治疗。

《内经》上说:“ 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”如外感咳嗽，可选肺经的经穴“经渠”和膀胱经的经穴“昆仑”;肾虚的咳喘，可选肾经的经穴“复溜”;肝火旺引起的咳嗽，可选三焦经的经穴“支沟”;肺气不足的咳喘，可选脾经的经穴“商丘”。

经穴有清肺化痰，理气镇咳之效，

平日可作为保养肺脏和预防咳喘的要穴。

生克补泻：本法始见于《难经·六十九难》：“虚则补其母，实则泻其子。”五脏以用为补，六腑以通为补。所谓“虚则补其母"，即生我者为母。根据五行学说“母能令子虚”的理论，对某一脏(经)的虚证，可采用补其母脏（经）或穴的方法治疗。所谓”实则泻其子”，即我生者为子。根据五行学说“子能令母实”的理论，对某一脏(经)的实证，可以采用泻其子脏(经)或子穴的方法治疗。

春夏刺浅，秋冬刺深。针刺探度视针刺部位、病证需要、针感程度而定，也要参考季节因素。《难经·七十难》认为：“春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取之；秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深刺之。“春夏季，自然界的阳气向上，人体的阳气也趋向浅层，所以针刺宜浅；秋冬季，自然界的阳气向下，人体的阳气也趋于深层，所以针刺宜深。

所有井穴皆与肾相通，阴经井穴通于肝，阳经井穴通于肺。

井穴的功用：1 井穴可主治心下满，2 井穴可主治五脏疾病初起。3 井穴可宣泻脏腑内热。4 井穴可导体表水液回流体内。

5 除肾经井穴外，其余阴液的作用（泻子木夺母水）。6 针刺阳经井穴留针可补气。7 针刺阴经井穴留针可促进其气血的运化。8 井穴皆可用于急救。《灵枢·本输》，阴经井穴属木，阳经井穴属金

阳经五输穴五行属性：井~金 荥~水 俞~木 经~火 合~土

阴经五输穴五行属性：井~木 荥~火 俞~土 经~金 合~水

(阳经)金水木火土 (阴经)木火土金水

确定五输穴所属了解五行属性的相生相克也就知道五输穴的补泻作用了。

附五输穴配五行表

原穴: 阳经多了个原穴，阳经有原穴，阴经以五输穴之俞代原穴。

“原”即本源，原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。

脏腑的原气输注、经过和留止的部位。又称元气，真气、真元之气。《灵枢·九针十二原》篇强调指出：“五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏，五脏有疾，当取十二原。"《灵枢·刺节真邪》说：“真气者，所受于天，与谷气并而充身也。”它经三焦通达全身，所有脏腑经络必得原气，始能发挥各自的功能，维持人体的正常生命活动。脏腑经络之气的产生也要根于原气的滋养温煦。腕踝部附近。原穴的临床应用较为广泛，主要用于诊断和治疗两方面。用于诊断：《灵枢·九针十二原》篇记载：“十二原者，五脏之所以察三百六十五节气味也，五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，靓其应，而知五脏之害矣。说明通过诊察十二原，了解脉气盛衰情况，能够推断脏腑的疾病。原穴有双向调节的作用，寒热虚实证均可选用。

络穴：

“络”有联络的意思，联络表里经，主治表里经病变。

多分布于四肢关节附近。

俞穴：

又称“背俞”。其分布特点是与脏腑位置大体相对，内外相应，故以其脏腑名命名，如肺俞、心俞等。脏腑经气输注于背部的腧穴。灵枢中背俞篇曰:则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其俞也可见背俞穴可用于诊断。望诊，切诊(触诊)……都可以。

主治相应脏腑病 。

其中“五脏俞”还治五脏开窍的五官病、五脏所主的五体病、五脏所属的经脉病等。

募穴又称“腹募”。“募”穴是脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。

皆在胸腹部位，亦多与内脏相对。与背部的俞穴相应。主治相应脏腑，偏治急性疼痛性病证，寓“阳病治阴”之意

郄穴：“郄”有孔隙的意思，是各经经气深集的部位。是病证反应点，临床能救急。郄穴主治本脏腑、经脉的急性、发作性、疼痛性病证。

八会穴：即为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处。

多分布于躯干部。凡属某一种组织或脏器的病，可采用其有关的会穴。

下合穴：是指手三阳经下合于足阳经的腧穴。如“大肠合于巨虚上廉；小肠合于巨虚下廉；三焦合于委阳”，故又称“手三阳下合腧”。与五输穴中的合穴在意义上有所不同。《灵枢·邪气脏腑病形》说：“合治内腑”，明确提示下合穴为六腑病证首选穴。

八脉交会穴：奇经八脉交会于十二经脉中的八个腧穴，均分布于四肢腕踝关节上下。主治所通奇经八脉的病证。

交会穴——两条或两条以上经脉交叉、交会之处的腧穴，主治有关交会经脉以及所属脏腑的病证。