212、地龙（咸寒，通络散结，活血化痰）

原文:

味咸，寒，无毒。治蛇瘕，去三虫，伏尸，鬼疰，虫毒，杀长虫。仍自化作水。生平土。今名地龙。

注解:

1、白颈蚯蚓：咸寒，主解毒，傅疮，小便不通，赤白痢疾。

2、蚯蚓脖子是白的，地龙、味咸（甘酸）、寒、无毒。主解毒、赤白痢、小便不通、干血痨（有瘀血）、脑积水（脑瘤），地龙无孔不入取钻性、能够疏通开来。

3、味咸，性寒。入肝、脾、膀胱经。功效清热定惊、平肝息风、通经活络、平喘利尿。临床用名有鲜地龙、地龙、酒地龙、炒地龙。

对应方剂：

补阳还五汤

主治:

蚯蚓主解毒，傅疮，小便不通，赤白痢疾。

药性: 味咸寒

引述：

【藏器】主赤白久热痢，取一升炒烟尽，沃汁半升滤净饮之。

【日华】小儿阴囊忽虚热肿痛，以生甘草汁入轻粉末调涂之，以盐研傅疮去热毒，及蛇犬伤。

【苏敬】傅狂犬伤，出犬毛神效。

【用量】普通一钱至三钱。

禁忌：

内服宜煎汁澄清，不必用渣。

应用与比较：

1、脑溢血、脑部出血，视力有问题、或者有手指不能动：补阳还五汤，黄芪5钱，当归3钱，白芍3钱，川芎2钱，桃仁2钱，红花2钱，地龙2钱。

2、息肉属痰凝瘀积之赘生物。用柴胡桂枝干姜汤加穿山甲、三七、僵蚕等化瘀通络、磨坚散结之品治疗直肠息肉、十二指肠息肉、声带息肉、宫颈息肉等，屡获效验。辨证治疗处方加乌梅20g，僵蚕6g（轧细吞服）。治疗胆囊息肉，则必用乌梅、威灵仙、僵蚕、地龙4味药。乌梅、威灵仙均有较强的利胆作用；而僵蚕、地龙则长于化痰通络，磨坚散结。

3、“地龙一味性喜走窜，长于通络，李时珍谓其擅治“历节风病”，故生地黄、地龙配木防己治风湿热邪壅滞经络所致的关节红肿热痛，效果尤好。”

5、傅昌格用苓桂术甘汤加味治疗百日咳重症之痉挛性咳嗽156例，痊愈148例；好转6例；无效2例。总有效率98.8％，处方：茯苓15g、桂枝6g、白术10g、甘草6g、浙贝母10g、百部15 8、旋覆花6g、桃仁6g、枳壳6g、地龙10g。

6、地龙：通化血管外血块。