三百九十八、饭后胃不舒服

经方常见疾病治症：饭后胃不舒服

【治病策略】:

1、餐后胃不适原因:

（1）胃寒蠕动过慢(寒证)，寒证小便淡，吴茱萸汤。

（2）胃底宿食(实证)，实证小便偏黄，调胃承气汤。

2、吃饱想吐却吐不出，变成下利，就是吴茱萸干姜证。

3、健脾去湿：白术三钱，茯苓五钱，淮山三钱。

4、健脾：党参三钱 芡实三钱 连子三钱 薏苡仁三钱 淮山三钱。

5、开胃助消化：草果、陈皮、厚朴，草果善化肉食。

6、吃甜食时胃会不适：旋覆花、代赭石。

7、食而善饱，每饱又作反胀者，胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤：麦冬三钱黄连二钱党参三钱白术三钱山药二钱 木香一钱白芍二钱麦芽二钱黄精三钱甘草一钱。

8、饿时胃痛，饭后不消化，属胃寒：吴茱萸干姜；

9、每次饭后胃都很难过。因为食物堵在胃里面，把胃里面压压，压得更低，胃就更难过，也是吴茱萸汤。

【辩证治则】

1、（1）胃寒：干姜三钱 吴茱萸五钱；

（2）吃饱想吐却吐不出，变成下利，就是吴茱萸干姜证；

（3）饿时胃痛，饭后不消化，属胃寒：吴茱萸干姜；

（4）每次饭后胃都很难过。因为食物堵在胃里面，把胃里面压压，压得更低，胃就更难过，也是吴茱萸汤。

2、（1）健脾去湿：白术三钱，茯苓五钱，淮山三钱。

（2）健脾：党参三钱 芡实三钱 连子三钱 薏苡仁三钱 淮山三钱。

（3）开胃助消化：草果、陈皮、厚朴，草果善化肉食。

（4）吃甜食时胃会不适：旋覆花、代赭石。

3、草果、陈皮、厚朴→开胃助消化，草果善化肉食。

4、（1）饥而思食，每食又不能多者，脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。

（2）食而善饱，每饱又作反胀者，胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。

（3）不善于食，而并不思饮食者，脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。

（4）喜饮冷水，以及消渴不止者，胃中虚热故也。宜原方甘露饮。

（5）喜饮热汤，或兼腹痛厥利者，脾部之虚寒也。宜附子理中汤。

（6）伤食腹痛，兼见吐酸嗳腐者，宿食停不去也。宜加减平胃散。

（7）食入气呛，因而哽噎不下者，肺气不下降也。宜降脾平胃散。

（8）食必饮送，无饮即不下咽者，胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。

（9）饮伤腹满，兼见小便不利者，膀胱气不化也。宜原方五苓散。

【辩证比较】

1、（1）吃坏肚子，吐得已经不想吃东西了，吐的太过了，饿但吃不下，大半夏汤；

（2）早上吃的稀饭到晚上吐出来还是稀饭，就给吴茱萸汤。朝食暮吐就是胃下垂了；

（3）大半夏汤是专门对胃，吴茱萸汤更强、是进入脾脏的；

（4）嗳气很厉害的时候，加上旋覆代赭汤。

2、（1）甘草干姜汤：厥逆、口干；唾涎沫、尿频、遗尿、手足冷等。

（2）甘草干姜汤加茯苓、白术则为甘姜苓术汤（肾着汤），以从腰至脚重度发凉、尿频而量多为应用指征。

（3）甘草干姜汤加白术、人参则为人参汤，用于具有食欲不振、食后胃胀满、口中唾液积聚、尿频而量多、大便软溏等症状，而有手足冷者。

【民间方法】

（仅供参考而已，大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容）

1、消化不良（儿童消化不良同）：鸡内金（鸡肫皮）共4两炒黄，磨成粉，饭前用白糖水冲服，一日二次，一次2钱（约半汤匙）儿童减半，一剂服完即可。忌吃田螺。

2、小儿消化不良（包括婴儿腹胀）：山楂半两，白萝卜一两切成片，一起煎一小碗汤一次服下，一日二次，有特效。