经方常见疾病治症：色斑
【辩证治则】
1、脸上黑斑，茜草五钱 川芎三钱 丹皮三钱-->去子宫淤血治黑斑。
2、面颊部黄褐斑，多发于女青年鼻梁两旁，其色颇似妊娠斑，只是色素较淡。“五白药”制成之“五白膏”系有效验方：白芨6克，白芷6克，白蔹4.5克，白附子6克，白丁香(即雀粪)4.5克，密陀僧3克（用于有溃烂的情况）。上药共研极细末，每次用少许药末放入鸡子清或白蜜内搅调成稀膏，晚睡前先用温水冼脸，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。方中白附子法风痰，逐寒湿，除一切风冷之气，除面部皮干斑痕，消面部百病；白芷祛风燥湿解表，消肿排脓；白芨入肺经，肺主皮毛，入肺经助药力，消肿生肌，白蔹解毒消痈疽；白丁香化积消医。全方配伍，可温经法风，消斑生新除痕，故而药后有效。医者共治疗二十余例，均收到较好的效果。
【案例节选】
1、面颊黄褐斑《中医治愈奇病集成》
【病案】王某，女，21岁。1974年秋初诊。半月来两颧骨处发生黄褐色斑块，不痒不痛，面积逐渐扩大，因妨碍面容要求诊治。
【治则】温经祛风，消癍除疵。
【方药】白芨6克，白芷6克，白蔹4.5克，白附子6克，白丁香(即雀粪)4.5克，密陀僧3克。上药共研极细末，每次用少许药末放入鸡子清或白蜜内搅调成稀膏，晚睡前先用温水冼脸，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。治疗一月斑除而复本来面容。(见《新中医》1980年第6期)
【评析】面颊部簧褐斑，多发于女青年鼻梁两旁，其色颇似妊娠斑，只是色素较淡。此“五白药”制成之“五白膏”系有效验方，方中白附子法风痰，逐寒湿，除一切风冷之气，除面部皮干斑疵，消面部百病；白芷祛风燥湿解表，消肿排脓；白芨入肺经，肺主皮毛，入肺经助药力，消肿生肌，白蔹解毒消痈疽；白丁香化积消医。全方配伍，可温经法风，消斑生新除疵，故而药后有效。医者共治疗二十余例，均收到较好的效果。
2、面部黑斑(黑变病)(肾气丸)
《金匮名医验案精选》
戚元助医案：王某，女，51岁，家庭妇女。1981年5月6日求诊。前额部及两颞侧，发现黑斑已1年，初起有瘙痒感，近來逐渐颜色加深扩大，伴腰酸，膝软，头痛，食欲减，舌质淡，脉沉细。查：额部有2X2厘术大小，两颞部各有2X1厘米大小，边缘模糊的深褐色色素斑，斑外围似有毛细血管扩张，尚可见弥漫性角化，过度性粉尘样鳞屑，掖、脐等部有色素加深，诊断为“黧黑皯黷”。此乃肾气不足，肾色外泛所致。治拟温阳益肾。
处方：
熟地黄30克，山药10克，山萸肉10克，泽泻10克，丹皮10克，茯苓10克，炮附子5克，桂枝5克，15剂。
药后腰酸，膝软，头痛，食欲减退等自觉症状消除，舌质变红，局部色黑转淡。改汤为丸剂，用肾气丸，每次10克，1日3次。连服1月，两颞皮肤由深转淡褐色，范围亦略缩小，连服3个月，面额、两颞部褐色退净，诸症痊愈。
(湖南中医杂志1991；(3)：30〜31)
按语：本病西医诊断为“黑变病”。患者年过七七，天癸已绝，肾气曰衰，腰为肾腑，肾虚则腰酸膝软；肾虚不能生髓，骨髄空虚，故有头痛；肾气不足，肾色外露，致发黑变，当补肾中精气，俾使肾气充盛，其真脏之色内涵，则病自愈。
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