经方常见疾病治症：脉数
【辩证诊断】
1、脉浮数、发热恶寒：
（1）风寒：数为阳虚，头项痛、身痛、骨节痛、腰脊痛；呕逆。
（2）痈疡：数为实热，痛为一处；饮食如常。
【辩证治则】
1、心律失常可发生于多种心脏病。若心律失常伴有脉快者，袓国医学称为促脉。症见心动悸而脉促者，可用葛根黄芩黄连汤以清脉中之热邪。邪热得清，其脉自平。
2、（1）心跳过慢用生附子；心跳过快用桂枝加炙甘草。
（2）心脏肥大、心跳过速都可以用到苓桂术甘汤。
【经典回顾】
脉浮数：
1、诸浮数脉，应当发热，而反晒浙恶寒，若有痛处，当发其痈。附：阳和汤方。
2、脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出而愈。
3、脉浮数者，可发汗，宜麻黄汤。
4、伤寒发汗，已解,半日许，复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
5、发汗已，脉浮数，烦渴者，属五苓散证。
6、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛发热，而微汗出，及恶寒者，表未解也，医反下之，动数变迟，客气动膈，膈内拒痛，短气燥烦，心中懊恼，胃中空虚，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。
7、阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相贼克，名为负也，脉滑而数者，有宿食也。当下之，宜大承气汤。
8、病人无表里证，脉浮数者，虽发热六七日至七八日，勿下之。假令已下，脉数，不解，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。若脉数，不解，而下不止，必协热而便脓血也。
9、下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
10、病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。
11、寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相搏，名目沉；趺阳脉浮而数，浮脉即热，数脉即止，热止相搏，名曰伏；沉伏相搏，名曰水；沉则脉络虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。
12、师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
13、寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳；虚则卫气不足，劳则营气竭。趺阳脉浮而数，浮即为气，数即为消谷而大坚（一作紧）。气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。
14、寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。
15、师曰：寸口脉浮而数，浮则为风，数则为热；浮则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干，喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。
脉滑数：
1、若口中辟辟燥，咳则胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血，脉数虚者，为肺痿；脉数实者，为肺痈。
2、问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。下利不欲食者，此有宿食，当下之，宜大承气汤。（大承气汤方，见伤寒阳明篇，又见痉病）
3、少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀，疮烂者，狼牙汤洗之。
4、脉浮而细滑，伤饮。脉弦数者，有寒饮，冬夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛。病悬饮者，十枣汤主之。
5、师曰：寸口脉沉而数，数则为出，沉则为入，出则为阳实，入则为阴结。趺阳脉微而弦，微则无胃气，弦则不得息。少阴脉沉而滑，沉则为在里，滑则为实，沉滑相搏，血结胞门，其瘕不泻，经络不通，名曰血分。
6、阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相贼克，名为负也，脉滑而数者，有宿食也。当下之，宜大承气汤。 病人无表里证，脉浮数者，虽发热六七日至七八日，勿下之。假令已下，脉数，不解，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。若脉数，不解，而下不止，必协热而便脓血也。
脉微数：
1、少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
2、微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。
3、论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病预见，或病四五日而出，或病二十日或一月后见者，各随证治之。
4、下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
5、夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹，脉微而数，中风使然。
6、寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。病人欲吐者，不可下之。
7、下利脉沉弦者，下重；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。
8、太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一、二日吐之者，腹中饥，口不能食；三、四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。
9、太阳病，下之，其脉浮，不结胸者，此为欲解也；脉促者，必结胸也；脉细数者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉紧者，头痛未止；脉沉紧者，必心下痛；脉沉滑者，协热利；脉数滑者，必下血。
10、脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也。脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也。得此脉者，必难治。
其它：
1、妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝。至有历年，血寒积结胞门，寒伤经络，凝坚在上：呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分；在中：盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与藏相连；或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身；在下：未多，经候不匀，冷阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥癫，或有郁惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。
2、伤寒一日，太阳受之，脉静者，为不传；若脉数急者，为传也。
3、伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，微发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。又三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
4、下利，脉数而渴者，令自愈。设不差，必圊脓血，以有热故也。
5、病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眥黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。
6、病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，胃气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷。以胃中虚冷，故吐也。
7、问曰：病咳逆，脉之，何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，后竟吐脓死。其脉何类？
8、咳而胸满，振寒，脉数咽干，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。
9、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。
10、其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒；脉紧大而迟者，必心下坚；脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
11、趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便则数。
12、夫吐血，欬逆上气，其脉数而闲有热，不得卧，死。
13、问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。
14、下利脉数而渴者，今自愈；设不差，必清脓血，以有热故也。
15、肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，时时发热，自汗出，反恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，大黄牡丹皮汤主之，脉洪数者，脓已成，不可下也。
16、肠痈者少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，腹无积聚，身无热，脉数，此为内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。
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