经方补：千金苇茎汤

千金苇茎汤

【原文】

倪海厦剂量：苇茎(锉)3钱，冬瓜仁3钱，桃仁3钱，薏苡仁1两

【作者】孙思邈

【出自】《千金方》

【主治】

1、肺痈。症见咳嗽，有微热，甚则咳吐腥臭痰、脓血，胸中隐隐作痛，胸胁肌肤甲错，舌红苔黄腻，脉滑数 。

【用法】

1、以上四味药捣碎，以水六碗，煮取三碗，每次服一碗，分三次服用。

【组成】

薏苡仁 桃仁 冬瓜仁

【时机】

1、咳嗽, 黄痰，不易喀出，无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。常配合大青龙汤、麻杏石甘汤使用。

2、用在肺痈实热。一般来说，病人脉很速，舌苔黄，千金苇茎汤了。

【方解】

1、薏仁可以大剂的用，一两都没有关系。薏仁去湿。

2、桃仁活血化淤

3、苇茎、冬瓜仁去痰，降气去痰。

4、现今药房买不到苇茎，多以卢根代替。

【说明】

1、生冷、 粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物

【应用集锦】

1、肺痈病证方治表

肺痈重证

咳唾浊沬、口干、喘满、咽燥不渴，时振寒，吐脓如米粥，喘不得卧

葶苈大枣泻肺汤

肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻寒清涕出，不闻香臭，酸辛咳逆上气、喘鸣迫塞

肺痈轻证

胸满、振寒、脉数、咽干不渴、咳吐浊唾腥臭、久久吐脓如米粥

桔梗汤

2、肺痈病附方表

已成证

肺痈重证唾不得卧

三物小白散

初起证

肺痈咳有微热，烦满，胸中甲错

千金苇茎汤

3、千金苇茎汤(苇茎(芦根)45克 薏苡仁30克 冬瓜子18克 桃仁9克)：咳嗽、黄痰、不易咳出、无表证(恶寒、发热、身痛)时使用 (常配合大青龙汤、麻杏石甘汤使用)(热咳、痰不易出、无表症)

【比较集锦】

1、如果看到黄痰出现，咳嗽得很严重，喘得很严重，但是你问他，“你可不可以躺下去睡？”“可以。”就千金苇茎汤。

2、不能躺下去睡，苇茎汤就来不及了，赶快用葶苈大枣泻肺汤，因为已经化脓了一部分了，化脓了一部分。所以这个时候赶快使用这个处方。

3、麻杏石甘汤（只是咳嗽，黄痰很容易出来）和苇茎汤（听到气管里面很多的痰声，但是痰又咳不出来）

4、（1）麻杏石甘汤：只是咳嗽，黄痰很容易出来，杏仁润肺，所以一定是用在肺的燥。

（2）千金苇茎汤：舌苔黄湿，病人已咳嗽、喘气得很厉害了，呼呼的很大声，痰不容易出来，听到气管里面很多的痰声，但是痰又咳不出来。苇茎通肺气非常的强。