经方补：走马汤

走马汤

【原文】

杏仁二枚 巴豆二枚（去皮心，熬）

右二味，以绵缠，搥令碎，热汤二合，捻取白汁，饮之当下，老小量之，通治飞尸鬼击病。

【出自】《外台》

【组成】

巴豆 杏仁

【时机】

1、治中恶心痛腹胀，大便不通。

【比较集锦】

1、寒疝诸证方治表

寒疝诸证

腹满，脉弦紧，不欲食，绕脐痛，发则白津出，手足厥，脉变沉紧

大乌头煎方

腹中痛，及胁痛里急

当归生姜羊肉汤方

胁下偏痛，发热，脉弦紧

大黄附子细辛汤方

胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中满，气上冲，上下痛不可触

大建中汤方

腹中痛，逆冷，手足不仁，身疼痛，灸刺诸药不效

乌头桂枝汤方

2、寒疝病类证方治表

寒疝类证

心腹卒中痛，此非寒疝也

外台柴胡桂枝汤方

中恶心痛，腹胀，大便不通

外台走马汤方

心痛如刺，腹中尽痛，白汗出欲绝

小品解急蜀椒汤方

【名家论述】

1、走马汤《汉唐评论》(倪海厦)

使用所谓的走马汤，其中力量强大的巴豆，是救人于危难中的要药，病人服用后无法禁住排便，边走边排出大便，药名就是因此而来，因为马是可以边走边吃又边排便的一种动物。犹记得十年前我一位学生，他父亲得到大肠癌，由于他们家族有三代祖传开中药行的经验，所以自认为是天下第一的有对中药了解的水准，病人排便不出，于是查遍所有药典中可以排便的中药组合，使用许多药物后，仍然无法将大便排出，于是只好去台大开刀取出直肠周围的肿瘤，术后做个人工肛门，就算如此做，一年以后还是因为癌症移转到肝脏而死于肝癌了，这个案例说明了，就算他们卖中药历经三代，但是他们也不敢使用巴豆，同时也不相信中医，遇到如此重大问题时，也从不问一下老师，当然结果就是死于自己的无知之下，善用巴豆的医师是可以救苦救难的菩萨，直到目前为止，只要善用中药，没有任何便秘不可以排除的，卖中药的与真正懂中药如何使用的是二回事，市井之中许多中药行的药师，只是一知半解于中药，却时常在扮演中医师的角色，所谓庸医害人，就在这裡了。