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2022-10-17 09:31来自广东
老张今年60岁，平时爱抽烟喝酒，偏好重口味饮食。最近一年，他总感觉腰疼，以为是上了年纪的原因，就没当回事。
大概6个月前，老张腰疼得受不了还发高烧，于是去医院检查，发现双肾都有结石，而且尿酸、血糖都高，医生建议做手术取出结石。但老张认为自己年轻时得过肾结石，一直也没什么大问题，就想着自己回家多喝水就好了。
几个月没检查，也没吃药，有一天老张突发头晕、恶心、呼吸困难，家人赶紧将他送到医院。经检查，老张的尿酸值高达600，并伴有全身浮肿，肾与多器官衰竭。虽然经过抢救，但还是遗憾地离开了。
肾结石是如何一步步走向肾衰竭的？
很多人都有肾结石，但是很少有人认识到肾结石的可怕，以为忍一忍就过去了。事实上，临床上由肾结石拖延治疗发展到肾衰竭的患者不在少数。老张的肾结石是如何一步步走向肾衰竭的？
1.肾结石引发绞痛
肾结石患者大多表现为腰腹疼痛，轻则出现隐痛、胀痛、钝痛，重则出现嵌顿导致剧烈的肾绞痛，还会伴随着尿频、尿急、血尿等一系列排尿障碍。
2.尿路梗阻导致肾积水
肾结石如果不及时处理，掉落堵塞输尿管，就容易引发尿路梗阻。当肾脏内的尿液不能顺利排出，就会导致肾积水，尿液长期积存则会腐蚀肾脏，继而导致肾萎缩。
3.继发尿路感染
结石通常含有很多病菌，容易反复引发泌尿道的感染，而肾积水继发感染后可形成肾积脓。严重的尿路感染还可能造成败血病。
4.肾衰竭/尿毒症
肾积水、肾萎缩并继发感染的最终结果就是引发肾脏功能衰竭，甚至是发展成为尿毒症，严重威胁患者的生命。
从肾结石到肾衰竭仅仅4步，因此大家一定要引起重视，积极防治，莫等透析时泪两行。
再次劝告：肾结石患者少吃4种食物
肾结石可以说是吃出来的疾病，患者管住嘴是很有必要的，想远离肾结石，就要少吃4种食物。
少吃草酸盐多的食物
临床上，大部分肾结石都是草酸钙结石。这是由于摄入过多的草酸盐食物引起的，如菠菜、甜菜、豆类，或者咖啡、浓茶、啤酒等，这些食物中的草酸会和肾脏中的钙相融合结成结石。因此，建议患者要减少这类食物的摄入量或者经过合理处理后再食用，以免加重病情。
少吃高嘌呤食物
动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物中含较多的嘌呤成分，嘌呤进入体内后会转化为尿酸。如果长期、大量摄入会导致尿酸含量过高，最终除了会形成尿酸盐结石以外，还会进一步促进尿中的草酸盐沉淀而，形成结石。
少吃高脂肪食物
高脂肪、油腻的食物会减少肠道中可结合草酸的钙，导致肠胃中吸收的草酸量减少，草酸进入血液循环以及肾脏系统后堆积导致形成肾结石。
少吃甜食
长期摄入过量的糖，尤其是乳糖，会提高尿钙的排泄，导致草酸钙在肾脏的浓度增加而引发肾结石。因此，平时要少吃含糖饮料、奶茶、蛋糕等高糖食物。
此外，过度地摄入高脂肪、高糖食物往往会导致体内营养过剩并引发三高的问题，无形中会加重肾脏的代谢负担或损伤肾功能，影响肾结石的治疗和恢复。
因此，患者平时日常饮食要均衡，少吃高嘌呤食物和高糖食物，适量吃肉，多吃新鲜蔬果、谷类和麦面类等食物。
牢记三点，让肾结石“自动排出”
肾结石疼起来是真要命，经历过的人应该都深有体会，所以建议大家平时做好预防工作，发现异常，及时就医检查治疗。
1.药物治疗
患者的结石直径小于0.6cm，且没有合并尿路梗阻性病变，可以选择药物治疗。比如在医生的指导下服用中成药尿石通丸治疗，其由广金钱草、鸡内金、车前草等中药配伍组成，具有清热祛湿，行气逐淤、通淋排石的作用，促使输尿管蠕动，增加尿量，帮助排出肾结石，具有副作用少，预防结石复发的优点。
不过，对于0.6cm到2cm的肾结石则很难排出，通常会建议患者及时通过体外震波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。
2.多喝水、多排尿
尿液浓度高是导致结石的直接原因，多喝水多排尿，不仅可以稀释尿液浓度，减少晶体沉积，预防结石，还可以促进小结石的排出。
一般建议每天保证2000ml的饮水量，注意是白开水而不是饮料。养成晨起一杯、澡后一杯，睡前一杯、日间定时喝水，出汗后及时补充水分的习惯，可以根据尿液颜色来判断，明显黄代表喝水少了，清亮淡黄说明喝得足够。
3.动起来
缺乏运动会使钙质沉积并增加肾结石发病率。而肾结石患者也是可以进行适当运动的，但需要与医生明确自己的情况，如果结石体积较大的就不要运动，否则会损伤到肾脏组织。适合的运动的，专家会建议患者在用药的同时，进行蹦、跳或跳绳，以促进肾结石的排出。
最后，要注意定期体检，早发现，早治疗，永远是预防疾病的关键。泌尿B超、尿常规、肾功能等检查，都是“揪”出结石的好办法。
参考资料：
1. 警惕高尿酸无声伤肾，有些患者离肾衰竭仅一步之遥.央视财经.2019-10-28
2. 很多结石都是你自己“吃出来”的，千万别乱吃！.健康时报，2018-05-04
3. 徐宁馨,郝传明.肾结石怎么治[J].家庭用药,2013:20-21.
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