随着天气逐渐转冷，很多糖尿病患者，尤其是老年患者会发现，血糖更难控制了，并发症也开始冒头。
为什么天一冷，血糖就难控制？并发症就会增多？
为什么一降温，血糖反而升？
一方面，因为寒冷天气刺激肾上腺素分泌，加快了肝糖原的释放，同时抑制胰岛素的分泌，使糖代谢减慢，导致血糖升高。
另一方面，因为寒冷天气使全身血管收缩，导致身体发生变化，如血压升高、心脏负荷加重等，导致糖尿病并发症发病几率增加，病情加重。
冬天快到了，糖尿病病友请做好以下6件事，有助平稳血糖。
1.适量进补，滋阴润燥
俗话说，秋收冬藏，秋冬季需要摄入更多的热量抵御严寒，人们因此吃得更多。糖尿病病友要注意：
- 少食多餐，控制总热量
增加富含膳食纤维的食物，少吃牛羊肉火锅，以免造成血糖升高或波动。
- 滋阴润燥
糖尿病在中医上被称为"消渴"，多由于身体阴虚燥热所导致，适合选择滋阴润燥的食物进补，如：茯苓、葛根、山药、银耳、百合等。
- 每天喝1500~2000毫升水
秋冬季天气干燥，体内水分流失，再加上天冷血管收缩，导致血液粘稠度增加，血糖升高，容易诱发高血压、冠心病等并发症，因此要及时补充水分，不要等口渴了再喝水。
2.天冷也要动，饭后1小时进行
天冷了也要积极运动，有利于提高免疫力，减缓血糖波动。
- 运动方式
选择步行、慢跑、打羽毛球、太极、八段锦等有氧运动，运动强度达到微微出汗即可。
- 运动时间
建议饭后1小时（从吃第一口饭开始计算）进行运动，避免血糖快速上升。
- 做好保暖
户外运动做好头部保暖。出汗后不要立即摘帽子，等汗慢慢消散后再摘帽子。
注意，年老体弱或伴严重并发症的糖尿病病友，要在医生的指导下进行运动。
3.早睡晚起，提高睡眠质量
冬天要早睡晚起，藏精于内。
- 保障睡眠质量
研究发现，睡眠质量不佳会导致糖皮质激素释放增加，减少葡萄糖的利用，不利于血糖控制。睡前泡脚，按摩涌泉穴，白天适量运动、听助眠音乐等方法，都可以提高睡眠质量。
- 老年人，不要起得太早
空腹晨练极易诱发低血糖，不推荐。冬季清晨气温低，室内外温差大，起得太早容易诱发心脑血管等疾病，等太阳出来了再起床。
- 年轻人，不要睡得太晚
最迟11点前入睡，保持7~9小时睡眠时间，睡眠时间过短或过长均不利于血糖控制。
4.打胰岛素半小时后再洗澡
糖尿病病友在冬季洗澡或泡澡时，要注意：
- 打胰岛素半小时后再洗澡
洗澡会加速血液循环，加速胰岛素吸收，很容易诱发低血糖，因此打胰岛素半小时后才能洗澡。
- 泡澡水温不宜超过40℃，时间不宜超过20分钟
以免造成低血糖。洗完澡要擦干身体，尤其是脚部。
- 皮肤有破损不要泡澡。
泡澡时不宜搓澡，避免造成皮肤破损
5.预防感冒
糖尿病病友的免疫力较差，又不耐寒，冬天要注意保暖，提高免疫力，避免感冒造成血糖升高。
- 打流感疫苗
冬季是流感高发季，建议中老年病友打流感疫苗预防感冒。
- 提高免疫力
加强锻炼，充足睡眠，多吃菌菇类食物，增强抵抗力。
- 切断流感传播途径
勤开窗通风，戴口罩，勤洗手，不聚集，切断流感传播途径。
6.勤测血糖，不随意增减药物
冬天天气寒冷，血糖容易波动，加强监测，关注血糖变化。血糖出现波动时，不要随意停药或加药。如果波动较大，要及时就医。
- 空腹血糖
评估前一天晚上的用药，能否有效控制整个夜间直到第二天清晨的血糖。
- 餐后血糖
评估饮食、运动、药物等对血糖的影响。
- 睡前血糖
评估睡前血糖，预防夜间低血糖。
提醒你，冬天手很凉，或者涂护手霜的时候，指尖血糖容易不准。要先用热水洗手，擦干，再把手放到腋下，直到感到手不凉再采血更准哦。
作者：谷国青、朱俊平、张亮
