医案分享：神经官能症(惊恐失眠)一加减温胆汤

药物组成：陈皮、法夏、竹菇、枳实、炙甘草、茯苓、远志、菖蒲

上药共剂，每日一剂，水煎分二次服。

中医辨证：痰热内扰，胃失和降，神不内守

治法：清热化痰，和胃安神

临床效果：

患某某，女，23岁，工人。初诊，患者上夜班突然受惊，而后即恍忽惊恐，心神不宁，坐卧不安，闻声则惧，彻夜不眠，纳呆，脉弦细，舌苔薄白。此乃痰热内扰，胃失和降，神不内守。治宜清热化痰，和胃安神。余用以温胆汤加减。服药6剂，诸症皆除。

按：古云：“百病生于气也……惊则气乱.......”。可见，此例病人诸症表现皆为受惊气乱，疾与气结，郁而发热，疾热上扰，胃失和降，乃致神不内守。又有云：”胃不和则卧不安“。故安神则可取和胃之法，因此投以”加减温胆汤“以清热化痰，和胃安神，病自得愈矣。

余还在临床实践中将“加减温胆汤”根据具体情况适当出入适用，治疗50例神经衰弱病人均获良好效果，特别是病程在一个月内者，此方治疗效果更为卓著。

药方因人而异，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。