（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《伤寒论》
你好，我是中医人，文君然。
中华民族，面临伟大的复兴。
既然是复兴，那复兴什么？
仅仅是经济上的复兴，显然不够。我认为，还需要有文化上的复兴。
而文化复兴的前提，必然是让更多的人知道，传统文化里有太多的精髓和珍宝。中国的传统医学文化，就是其中的代表。
你相信吗？迄今有两千年历史的老方子，依然有它的用武之地。
比如说，我想跟你聊的半夏泻心汤。
半夏泻心汤，出自张仲景的《伤寒论》。它能干啥呢？寒热平调，消痞散结。一个人，如果胃部胀痛满闷，既有寒证也有热证，用这个方子来治。
这么说，给人的感觉太玄奥了。我给你举个例子，你就懂了。
话说有这么一个男子，年41岁。
早在三年前，他的胃部就经常出现胀满、疼痛的现象。
后来，这个事儿越来越严重，他就到医院去检查。
这一查，确诊为胃溃疡。
既然是常见的胃溃疡，那咱们就好好将养吧。
结果，有这么一次，因为饮食不节，他的胃脘再次不舒服。怎么办？他决定看中医治疗。
刻诊，见患者胃脘部位发胀，疼痛，整个人面色萎黄，口干，尿黄，还有点怕冷畏寒。细问得知，大便不成形，没有规律可言。当时，患者还做了化验，发现大便潜血。
看舌脉，发现脉弦细，舌有瘀斑，舌苔黄白相间。
这时候，医家给开了一张方子。见——
清半夏10克，党参15克，黄芩10克，黄连9克，干姜6克，甘草10克，大枣12枚，枳壳10克，延胡索10克，三七粉3克（另包兑服），白及粉15克（另包兑服）。
这个药，每日一剂，水煎两次，各取药汁150毫升，混合以后，每次服用100毫升，分3次口服。
你猜怎么样？这个患者前后服用5剂之后，疼痛渐渐消失。接着，原方再用20剂，诸证悉平。原方加减又调理半年，胃镜检查，发现患者胃病痊愈了。
这张验案，曾经刊载于2008年的《山东中医杂志》。它是比较典型的，利用半夏泻心汤治疗常见胃溃疡的案例。
接下来，我想帮你剖析一下，它背后的意义。
你跟住我的思路啊，它说起来有一点麻烦。
你看见没？这个患者，最初主诉是胃胀痛。
记住了啊，这个胃胀，中医叫“痞证”。形成痞证的原因之一，就是寒热错杂。
你看上头医案里这个患者，就很典型，属于寒热错杂。既有寒邪，又有热邪。寒热交织在一块，中焦气机郁滞不通，患者就胀满。
怎么知道有寒？他畏寒怕冷，大便溏薄，脉象偏细，面色萎黄，这算不算寒？
怎么知道有热？他口干、尿黄、舌苔发黄，这算不算有热？
读者朋友，你记住，这种寒热错杂的状态，在多年病史的胃溃疡患者身上，是多见的。其中，虚寒之象是主要的，热象往往是次要的。也就是说，这个热，常是由患者中焦脾胃之虚，使得气机郁滞不散，久而久之形成的热邪。
当然，就上文医案里的患者来说，他还有淤血的问题。此人舌有瘀斑，提示淤血。大便潜血，说明淤血引发出血。
这时候怎么办？当务之急，就是要把患者寒热错杂的现象解决。这是一团乱麻。这团乱麻不解开，病就好不了。
怎么解开？有寒就散寒，有热就清热，有虚就补虚。我们看看当时医案里用的配伍——
清半夏10克，党参15克，黄芩10克，黄连9克，干姜6克，甘草10克，大枣12枚，枳壳10克，延胡索10克，三七粉3克（另包兑服），白及粉15克（另包兑服）。
这个配伍，我跟你说，就是半夏泻心汤的化裁。
你把白及粉、三七粉、延胡索和枳壳去掉，剩下的，就是半夏泻心汤。
半夏泻心汤，我前面说过，源于《伤寒论》，有将近2000年的历史，功效就在于平调寒热。中焦寒热错杂的局面，用这个方子来解决，常常见效。其基本构成，就是半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。
你不是有虚寒吗？党参（常用于代替人参）、大枣、炙甘草、干姜来补虚散寒。你不是有热邪吗？黄芩、黄连来清热。你不是胃胀吗？半夏降逆消胀、散结除痞。
这是最简单、最笼统的方义解读了。
在这个基础上，由于医案中患者大便潜血，所以加入白及粉和三七粉。白及粉能生肌止痛，三七粉可以活血止血。枳壳和延胡索行气活血，缓解疼痛。
你看，这一搭配，患者胃部的寒热错杂、淤血出血之态，是不是就都解决了？
这就是用半夏泻心汤治疗胃溃疡的例子。你看懂了吧？
按说，这胃溃疡，病程较长的人，往往容易出现此类寒热错杂的局面。为啥？你病了那么久，脾胃能不虚吗？脾胃虚了那么久，气机郁滞，能不化热吗？所以说，寒热错杂，是胃溃疡患者较为多见的症候特点。
这个时候，若患者主诉胃胀胃痛，用半夏泻心汤化裁应用，是科学的。凡是学过中医的人，没有不会用的。
我把这个写出来，供我的读者借鉴、参考。如果你也是一个中医爱好者、学习者，或者从业者，不妨从我的这些文字里，吸取一些启发。非专业读者，你最好在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，做合理的加减。
最后，我想说，在中华民族复兴的伟大进程中，中医文化的复兴，是不可或缺的一部分。而中医的复兴，又实在依赖于全体中国人，能虚心学习中医、感受中医。为此，文老师一个人讲医案故事、说中医验方，是远远不够的。所以，我希望读者朋友们，能一起努力。其实，不用别的，你的这一次细心的阅读，就是在为中医的复兴，做贡献了。
好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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