散风寒通鼻窍止痛药苍耳子的功效应用

苍耳子（别名：卷耳，狗蚤子、粘粘葵），首录于《神农本草经》，为菊科一年生草本植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实。秋季果实成熟时采收，干燥。苍耳子气微，味微苦。以粒大、饱满、色黄绿者为佳。生用，或炒去硬刺用。

[苍耳子：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛，性温有小毒，善治风寒表证，鼻渊头痛，疥癣麻风，风疹瘙痒，风寒湿痹，风湿痹痛。]

一、性味归经：辛、苦、温。有毒。归肺经。

二、功效应用：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。本品为治疗鼻渊、鼻鼽（qiú）之良药，尤宜于鼻渊而有外感风寒者。

1、散风寒，通鼻窍，止痛，用于风寒感冒，头痛鼻塞。　苍耳子辛温宣散，既能外散风寒，又能通鼻窍、止痛，用治外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕者，可与防风、白芷、羌活等其他发散风寒药同用。苍耳子发汗解表之力甚弱，且有毒，一般风寒感冒少用。

2、通鼻窍，止痛，用于鼻渊，鼻鼽，头痛，鼻塞流涕，不闻香臭，时流浊涕等证。苍耳子温和疏达，味辛散风，苦燥湿浊，善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛，用治鼻鼽、鼻渊等鼻科疾病之鼻塞流涕、不闻香臭、头痛者，一药数效，标本兼治，可内服亦宜外用，为治鼻渊、鼻鼽之良药。《要药分剂》谓：“治鼻渊鼻瘜，断不可缺，能使清阳之气上行巅顶也。”芝麻油炒苍耳子后，以油涂鼻腔可缓解鼻炎。

1）苍耳子尤宜于鼻渊而有外感风寒者，常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍，如苍耳子散。

2）若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者，常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。

3）其他鼻病，如伤风鼻塞（急性鼻炎）、鼻窒（慢性鼻炎）、鼻鼽（过敏性鼻炎）等，本品亦较常用。

3、祛风湿，用于风疹瘙痒。苍耳子能祛风止痒，散风除湿。治疗风疹瘙痒，可与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用。苍耳子研末，用大风子油为丸，可治疥癣麻风，皆取其散风除湿作用。

4、祛风湿，止痛，用于风湿痹痛，湿痹拘挛。苍耳子辛散苦燥，性温散寒，能祛风除湿，通络止痛，用治风湿痹证，关节疼痛，四肢拘挛，可单用，或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。但苍耳子力弱，用的不多。

三、用法用量：煎服，3～10g，或入丸散。

四、使用注意：血虚头痛，阴血亏虚不宜服用。过量服用易致中毒，引起呕吐、腹痛、腹泻等证。

【附药：苍耳草】

苍耳草为菊科植物苍耳的茎叶。性味苦、辛、微寒；有小毒。

功能祛风，清热，解毒。主要用治风湿痹痛，四肢拘急等症，可调和作羹，如苍耳叶羹。也可用于麻风、疔毒、皮肤瘙痒诸证。单用或配伍大风子内服治麻风；同野菊花捣敷疔毒；配伍白蒺藜、地肤子煎汤洗皮肤风痒。

苍耳草有毒，内服不宜过量，亦不能持续服用。用量6～15g，水煎或熬膏及入丸散。外用适量。苍耳草散气耗血，体虚者慎用。

【附药：苍耳虫】

苍耳虫为寄居在苍耳茎中的一种昆虫的幼虫。夏秋间捕取，可焙干贮存备用。

苍耳虫具解毒散肿功效。专供外用，主要用于痈肿、疔毒、痔疮等证。多与白僵蚕或雄黄、冰片等配伍，蜜调敷贴或捣敷患处。

【试比较苍耳子、苍耳草性能主治异同。】

相同点：苍耳子、苍耳草，均味辛苦有小毒，均能散风，治风湿痹痛，四肢拘挛，麻风疥癣及皮肤瘙痒。

不同点：苍耳子性温兼除湿，风寒湿痹用之为宜；苍耳草性微寒兼清热，风湿热痹用之为宜。此外，苍耳子又善通窍止痛，治鼻渊头痛，风寒头痛；苍耳草又善清热解毒，治疗疮肿毒。