升麻，首录于《神农本草经》，为毛茛科多年生草本植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。主产于辽宁、黑龙江、河北、山西、四川。夏秋季采挖，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。润透切片。升麻气微，味微苦而涩。以外表皮色黑褐、切面黄绿色者为佳。生用或蜜炙用。
[升麻：清热解毒，升阳举陷，发表，透疹。主治风热头痛，麻疹不透，久泄脱肛，齿痛口疮。善治胃火牙痛。发表透疹解毒宜生用，升阳举陷宜蜜炙用。]
一、性味归经：辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。（肺主一身之表，归肺经；解阳明热毒，升举脾胃之气，归脾胃经；升举清阳之气，治脱肛，归大肠经。）
二、功效应用：发表透疹，清热解毒，升举阳气。
【特点】
1、长于清热解毒，善清解阳明热毒。
2、胃火炽盛诸证尤为多用。
3、用治热毒所致的多种病证。
【应用】
1、发表，用于外感风热所致的发热头痛。升麻辛甘微寒，性能升散，有发表退热，解热毒之功。
1）治疗风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷等同用。
2）若风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，可与麻黄、紫苏叶、白芷等药配伍。
3）若外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满者，可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍，如清震汤。
2、清热解毒，发表透疹，用于麻疹不透（麻疹初期，疹发不畅）。升麻能辛散发表，解热毒，透发麻疹。
1）用治麻疹初起，透发不畅，常与葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根汤。
2）若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子等药。
3）若麻疹热毒较盛之证，可配伍紫草、牛蒡子、大青等药。
3、清热解毒，用于热毒所致的多种病证：齿痛，口疮，咽喉肿痛，阳毒发斑等。升麻甘寒，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，可用治热毒证所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。（升麻同时作为阳明经的引经药，去阳明经热毒。）
1）阳明热邪所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证，多与生石膏、黄连、生地、丹皮等同用，如清胃散。
2）治疗风热疫毒上攻之大头瘟，头面红肿，咽喉肿痛，常与黄芩、玄参、板蓝根等药配伍，如普济消毒饮。
3）对于风热上壅，咽喉肿痛之证，多与桔梗、玄参等同用，如牛蒡子汤。
4）治疗痄腮肿痛，可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍。
5）用治阳毒发斑，常与生石膏、大青叶、紫草等同用。（温病发斑，可与石膏、大青、犀角等同用。）
6）用于热毒疮疡及皮肤瘙痒之证，可配伍银花、连翘、蒲公英等。
4、升举阳气，用于中气虚弱，气虚下陷，脏器脱垂：短气，倦乏，胃下垂，久泻脱肛，子宫脱垂，肾下垂，崩漏下血（气虚不能摄血的崩漏不止）等。升麻能升气举陷，入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。
1）常用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫脱垂，肾下垂等脏器脱垂，常与柴胡同用，并须配伍黄芪、人参、等益气补脾之品，以补气升阳，如补中益气汤；
2）若胸中大气下陷，气短不足以息，又常以升麻配柴胡、黄芪、桔梗等同用，如升陷汤。
3）治疗气虚下陷，月经量多或崩漏者，则以升麻配伍人参、黄芪、白术等补中益气药，如举元煎。
三、用法用量：煎服，3～10g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜蜜炙用。（蜂蜜加强补脾气作用，有助于补中益气。）
四、使用注意：麻疹已透、阴虚火旺，阴虚阳亢，肝阳上亢，气逆不降者均当忌用。
【柴胡、升麻与葛根】
1、柴胡和葛根都可以解表退热，用于治疗表证出现的发热症状。
2、柴胡和升麻有升阳举陷的作用，用于治疗脏器下垂。
3、柴胡和黄芩相须配伍产生新功效：和解少阳，用于治疗少阳证。
4、柴胡有疏肝解郁的作用，用于治疗肝郁气滞的重症，是逍遥散的主药。
5、柴胡生用量大，10g以上，解表退热；炙用量小3~6g，醋炙疏肝解郁，酒炙升阳举陷。
【试述升麻的性能主治及使用注意】
升麻性微寒，升散清解。
一能发表透疹，治风热头痛、麻疹不透。
二能清热解表，既治胃火上攻之口疮、牙痛、咽喉肿痛，又治热毒内蕴之丹毒、痄腮、温毒发斑。
三能升举阳气，治气虚下陷之久泄脱肛、崩漏下血及胃、子宫下垂等。
升麻升散力强，故麻疹已透，阴虚火旺，肝阳上亢及喘满气逆者均忌服。
【试比较柴胡、升麻、葛根性能主治的异同】
柴胡、升麻、葛根，虽均为发表升阳之品，但性能主治有别。
首先，虽均能发表，但柴胡苦心微寒，入肝胆主散少阳半表半里之邪，善疏散（或曰和解）退热，主治少阳寒热往来及感冒高热；升麻辛甘性寒，入肺与脾胃，主清散而发表，主治风热头痛而少用；葛根甘辛性凉，入脾胃而善发表解肌退热，主治外感表证项背强痛。
其次，虽均能升阳，但柴胡、升麻能升清阳而举陷，多与黄芪、人参等相伍，治气虚下陷、脏器脱垂诸证；葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢，多用治泻痢，属脾气虚者常配参、术，属热痢初起兼表者常配芩、连。
其三，升麻、葛根均能透疹，治麻疹不透，而柴胡不能。
其四，柴胡又善疏肝解郁、截疟，治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛、疟疾寒热；升麻又善清热解毒，治咽喉肿痛，口疮，龈肿牙痛、温毒发斑及疮肿；葛根又能生津止渴，治热病伤津及内热消渴。
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