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肛裂，你有吗？大便干结会引起肛裂，痔疮会引起肛裂，也许此时你真在忍受着肛裂给你带来的痛苦。那么肛裂有哪些症状、有什么危害、该如何治疗呢？本期专家为你一一解答。
导致肛裂主要原因是有哪些？
1、职业因素:长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。
2、慢性疾病:如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。
3、排便异常:便秘是最大的祸根，用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
4、饮食因素:日常生活中，食物质量的精粗，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或食辛辣食品的人，会刺激消化道粘膜，导致结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。
5、不良排便习惯:下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生。
肛裂症状有哪些？
肛裂患者有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈，有典型的周期性。排便时由于肛门内神经末梢受刺激，患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛；便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血，大量出血少见。
肛裂危害
肛裂不治可能致使神经衰弱
剧烈疼痛感加重患者精神负担，影响休息，引起神经衰弱。
肛裂不治可能加重便秘
对疼痛的畏惧造成恐惧排便，为了减少疼痛次数，不愿定期排便，粪便更加干结。
肛裂不治可能遭受贫血晕厥
排便时常在粪便表面或便纸上见新鲜血，久而久之易形成贫血，甚至导致晕厥。
肛裂久拖不治诱发其他并发症
肛裂久拖不治，会出现肛管溃疡、哨兵痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大等并发症。
治疗肛裂的方法有：
1、坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
2、外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。
3、封闭疗法：适用于早期单纯性肛裂，采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药，对肛裂行局部注射，药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。
4、扩肛疗法：早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治愈肛裂的目的。
5、按摩疗法：按摩特定的天枢穴位，能促进肠蠕动，缓解便秘和减轻症状的作用，适用于各期肛裂的治疗，有一定的疗效。
6、手术治疗肛裂。
作者简介
姜晓明：云南省第一人民医院肛肠科医师，2008年毕业于昆明医学院临床专业，从事临床工作，对肛肠科常见病多发病有一定诊治经验。
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