灸一堂中医馆舌诊第二讲我们要观察舌形和舌态
常见的舌形主要有老、嫩舌,胖、瘦舌,点、刺舌,和裂纹舌
舌体坚敛,文理粗糙,为老舌主实证
舌体娇嫩,纹理细腻,为嫩舌,主虚证
舌体较正常大而厚为胖舌,舌胖且有舌边齿痕为齿痕舌,舌肿大色红或紫为肿胀舌,舌体较正常舌瘦小为瘦薄舌。舌胖大淡白,边有齿痕,主脾肾阳虚。舌肿大色红,主里热。舌不胖边缘有齿痕,舌质嫩,主气血两虚、舌肿胀色红绛,主心脾热盛,或速喜饮酒,复感湿热、舌体瘦薄淡白,主气血两虚。舌体瘦薄红绛,舌干少苔,主阴虚火旺。
点、刺舌有蔁装乳头体积增大,数目增多,乳头充血者为点;蔁装乳头增大高突形如芒刺,抚之棘手者为刺,点刺舌主脏腑热极或血分热盛。舌尖点刺,主心火亢盛。舌中点刺,主胃肠热盛。点刺鲜红,主血热。点刺绛紫,主热盛而气血壅滞。
最后也是最常见的一种是裂纹舌,舌面裂沟种无舌苔覆盖者为病理性裂纹舌,裂沟中有舌苔覆盖为先天性不属于病理表现。而裂纹舌中舌色浅淡而又裂纹,为血虚质候。舌色红绛而有裂纹,主热盛伤津。舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹属于脾虚湿侵。
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