打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
请问糖尿病的餐前血糖指标以多少为标准?

空腹血糖(简写为FPG)是糖尿病的监测指标之一,指在8~10小时未进食后所测的血糖值。通常为隔夜空腹检测,即在早上6~8点采早餐前血液进行检测。

【诊断标准】

<3.9 mmol/L 血糖偏低

3.9~6.1 mmol/L 血糖正常

6.1~7.0 mmol/L 空腹血糖受损(简写为IFG)

>7.0 mmol/L 可能为糖尿病,需要进一步进行糖耐量测试(OGTT)进行诊断

对于特殊人群(如孕妇、老年人)检测指标会有不同。

其中空腹血糖受损(IFG)是介于糖尿病和正常人之间的过渡状态,通常视为糖尿病前期的表现之一。在此状态中的人群尚有可能回到正常范围,只要改善不良的生活习惯,注意科学的饮食和运动。但如果继续发展,病情将不可逆转,完全进展为需要终身服药的糖尿病患者。

【注意事项】

为保证准确,检测前可少量饮水,但避免进食、避免剧烈运动、避免使用糖皮质激素等药物。

初次就诊时,指标在边缘区间的患者可考虑换一天再次检测确诊。

对于刚刚进行过手术、和服用影响糖代谢药物的患者,不宜检测血糖。

除了血糖,控制糖尿病还要监测这几个指标:

糖化血红蛋白将显示你在8~12周以来血糖控制情况。

参考文献:《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)

您好,这个血糖控制的标准还是应该以您的实际情况来看的,不同的糖尿病病程以及年龄有不同的控制标准,不能将控制血糖“一刀切”,我详细跟您说一下,您需要对号入坐才好:

1、病程较短、病情较轻、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者

控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。

2、胰岛素治疗的非危重患者

控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

3、年龄在70~80岁的老年患者(可适当放宽)

控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。

4、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者(包括经常出现低血糖的年龄较大或病程较长的患者)(可适当放宽)

控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。

另外如果您的空腹血糖控制不良,应该如何处理?

01胰岛素抵抗

空腹血糖主要来自于肝脏葡萄糖的产生,胰岛素是唯一能够抑制肝脏葡萄糖产生的激素,如果存在比较严重的胰岛素抵抗(多见于合并脂肪肝、腰腹部脂肪囤积的肥胖糖友),那么就容易出现空腹血糖升高的情况。

改善措施

糖友首要需要通过饮食以及运动减轻体重,尤其是腰围!调整生活方式如避免熬夜,戒烟限酒等避免脂肪肝的发生。药物可选择二甲双胍配合治疗。

02黎明现象

黎明现象是糖友夜间血糖正常,黎明时分(4:00至8:00)出现高血糖的情况。其原因是清晨胰岛素水平下降,升糖激素水平升高引起。易发生在病程较长,药物治疗剂量不足的糖友身上。

改善措施

这种情况具体要在区别是否是苏木杰现象以后,在医生的指导下,调整用药。由于黎明现象的发生是受到升糖激素的影响,因此需要糖友增加/混合用药,或者延后用药时间来解决此问题。

03苏木杰现象

苏木杰现象是糖友夜间出现低血糖后清晨出现继发性高血糖的现象。其原因是晚餐饮食不合理、胰岛素用量过多、睡前饮食不足。常见于接受胰岛素治疗的糖友。比黎明现象少见,但是是导致i型糖友清晨高血糖的最常见原因。

改善措施

首先要注意鉴别——区别黎明现象!主要方法是在凌晨3:00左右测验血糖是否低于3.9mmol/L。如果凌晨出现低血糖则说明空腹血糖高是由苏木杰现象导致的。

建议糖友在持续一般饮食疗法的基础上,可适度的增加餐次(一日可安排4-5餐),同时在临睡前1小时左右可食用小量含碳水化合物或含蛋白质食物。

如:牛奶/酸奶、燕麦片、鸡蛋、全麦面包等。

需要注意的是睡前加餐量应包括在每日饮食总热量计算中,这样不仅有助于提升夜间胰岛素的分泌量及其敏感性,由此避免因注射胰岛素或服用降血压药物所导致低血糖的危险。

此外,用药方面应考虑与医生协商减少药量或者调整药物应用时间避免夜间低血糖的发生。

04夜间加餐量过大

有些糖友由于担心出现低血糖情况,睡前就会加餐吃一些东西。但如果晚餐饮食量过大或者加餐量过大,晨起就会出现空腹血糖高的问题。正确的夜间加餐是在监测好夜间血糖的情况下,再酌量加餐,通常血糖低于5.5mmol/L就有必要加餐。

改善措施

要养成良好的加餐习惯,既要避免低血糖的发生又不至于引起血糖大的波动,同时又不影响夜间的睡眠。具体的加餐选择可以参照前文,但需要注意的是加餐量一定要注意控制,适量即可。

1.血糖(GLU)

正常参考值:3.6—6.1mmol/L

2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

正常参考值:空腹血糖:3.89—6.1mmol/L

餐后一小时血糖:<10 mmol/L

餐后二小时血糖:<7.8 mmol/L

餐后三小时血糖:3.89—7.8 mmol/L

正常人餐前血糖正常值是3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常值是小于11.1mmol/L。但是基于糖尿病人的体质和病情不一,所以,糖尿病病人正常的餐后2小时血糖至少要小于11.1mmol/L,最好能小于7.8mmol/L,才属于正常。

建议平时糖尿病人日常饮食需注意以下几点,以便利于降低血糖:

1、平时要多吃些蔬菜、些粗粮、豆制品等。少吃精粮、动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、 甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣,戒烟限酒,忌咸食。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
糖尿病患者睡前如何加餐?
关于妊娠糖尿病的介绍和糖妈妈成功控糖的经验分享
空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友们要弄明白原因,要这样控制
低血糖识别和预防
糖尿病低血糖的6个原因及9个预防措施
血糖要平稳,请学会加餐!
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服