冠心病患者治疗策略临床上以药物治疗、冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥手术为主，且介入治疗（包含PCI、旋磨技术等）和冠脉搭桥（CABG）等血运重建术是冠心病治疗学上的重大进展，加上新型药物的术后规范治疗，大大降低了急性心肌梗死患者的死亡率和远期预后。但是，所有的治疗只能延缓病情进展，预防不良事件发生，并不能逆转冠脉粥样硬化的病理过程。我科主要进行冠状动脉搭桥手术，每年均有数百例患者在我们这里进行手术并康复出院，但很多患者出院后对于如何进一步康复懵懵懂懂。
冠脉搭桥术后患者，出院后如何进一步康复治疗尚属无人监督及管理的状态，以致于有的患者自我感觉良好而自行减药，甚至停药；有的仍不注重改善不良生活方式，导致症状再发，有的甚至无法重回工作岗位等诸多身心疾病，导致医疗开支增加及生活质量的明显下降。因此改善心脏病患者的预后，提高生活质量，预防疾病复发，即对冠心病血运重建术后患者进行出院后冠心病心脏康复是很有必要的。
心脏康复是通过综合的康复医疗（药物、营养、戒烟、锻炼、心理等），包括采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到较佳的功能状态，使患者在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常。国外很早就提出心脏康复的概念，且许多欧美国家已把心脏康复作为必须的治疗。由于国内大量患者平均文化水平较国外偏低，且保健意识处于“混乱状态（很多患者认为服用某些保健品就可以治病、保健品市场鱼龙混杂）”，故心脏康复处于起步阶段，但已成星星之火燎原之势，国内各大顶级专家都在大力倡导心脏康复，将为广大患者带来福音。
下面就着重讲一下冠心病患者术后如何能够顺利康复治疗，重新恢复患者昔日风采！
1）合理安排作息时间，避免过度劳累。
2）保持良好的心理状态，尤其注意不要生气，防止精神过度紧张以及情绪波动。
3）注意保暖和防止受凉。
4）避免暴饮暴食，保持大小便通畅。
5）戒烟戒酒戒熬夜。
6）按时服药，控制心率血压、血糖及血脂，每天测量心率血压，定期监测血糖及血脂，不要为自己不能去复查找任何理由（之前听过有患者说晕车没办法去县医院检查；也有病人说抽血太多伤元气；家里离医院太远等等）。最重要的是抗血小板治疗（阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等等），但如果有不明原因出血（便血、尿血、呕血等），一定要立即就近就诊！
6）保健饮食，也可以按照膳食宝塔进行饮食调整：①一般总热量不要过高，应低热量、低脂肪和低胆固醇膳食；少食含胆固醇多的食物，如蛋黄、动物内脏（脑、肝、肾、鱼子等），少食动物脂肪，如肥肉、猪油、牛油、羊油等；多食植物有，如玉米油、豆油、花生油、菜子油等；多食青菜、水果、豆制品等。②多食降脂食物，山楂、大蒜、葱头，有明显降脂作用。黑木耳除有降脂作用外，还有抗血小板凝集的作用，应经常食用。③多食海水鱼，因其蛋白质含量高，胆固醇含量低而且鱼油富含不饱和脂肪酸，有防止动脉硬化的作用。海带、海藻（如紫菜）含有大量的镁和碘，有防止血管壁脂质沉着的作用。
经常有些患者会提到做完手术后还能干活或运动吗？我们的回答是可以，并且推荐做一些力所能及的家务或做有氧运动，且有氧运动可以促进脑内啡肽分泌，起到减压，使人心情舒畅。
①自由步行：80-100m/min，距离逐渐增加到2000-3000m，每次20-30min，1-2次/天。
②慢跑：速度100m/min，距离逐渐增加到1000-2000m，总时间10-20min，每周一次开始，可根据身体情况逐渐增加时间和长度。
③简化太极拳：每次一套，1-2次/天。
④游泳、骑自行车等。
但出现下列情况应立即终止锻炼：出现心绞痛发作或增剧，梗塞先兆，心功能不全，未控制的心律失常，血压急剧升高，及其他疾病的急性发作，且应尽快就医。
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