服用二甲双胍有什么副作用

服用二甲双胍片的副作用，主要是对胃的刺激、疲倦、头晕等，长期服用可产生贫血症状，长期大量服用甚至乳酸性酸中毒。服用二甲双胍肠溶片或者二甲双胍缓释片可减少对胃的刺激。 二甲双胍片的不良反应、禁忌症、注意事项: 【不良反应】1 常见的有:恶心 呕吐 腹泻 口中有金属味 2 有时有乏力 疲倦 头晕 皮疹 3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低 但给予注意 临床表现为呕吐 腹痛 过度换气 神志障碍 血液中乳酸浓度增加而不能用尿素症 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释 4 可减少吸收维生素B12 使血红蛋白减少 产生巨红细胞贫血 也可引起吸收不良 【禁忌症】下列情况应禁用: 1 II型糖尿病伴有酮症酸中毒 肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl) 肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 严重感染和外伤 重大手术以及临床有低血压和缺氧情况 2 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病 糖尿病眼底病变) 3 静脉肾盂造影或动脉造影前 4 酗酒者 5 严重心 肺病患者 6 维生素B12 叶酸和铁缺的患者 7 全身情况较差的患者(如营养不良 脱水) 【注意事项】1 I型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。 【药物相互作用】1 与胰岛素合用 降血糖作用加强 应调整剂量 2 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用 可致出血倾向 3 西米替丁可增加本品的生物利用度 减少肾脏清除率 故应减少本品剂量