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【资料分享】肩胛骨内侧缘痛
概况:


  位置:菱形肌位于背部中心,是一块较小的菱形肌肉,它被下斜方肌覆盖,处于身体深层。

  菱形肌又分为大小菱形肌:

  小菱形肌起止点:从C7-T1脊突起,止于肩胛冈内侧缘


  大菱形肌起止点:从T2-T5脊突起,止于肩胛冈下缘的肩胛骨内侧缘


  功能:近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸。

  强壮的菱形肌可以降低发生驼背的可能性。可以通过锻炼菱形肌来避免出现身姿难看和减少潜在的受伤几率。


  症状:

  许多人曾经体验过肩胛骨内侧缘的疼痛,当在这些位置经受过直接损伤时,只要经过集中在损伤部位适当的骨科、整脊、物理治疗通常这些问题都会被解决。然而有些人没有经历过肩胛骨内侧缘的损伤,但出现肩胛骨内侧缘的疼痛,而且经过很多的治疗都无效,那么很可能的原因是因为治疗人员忽略了在身体别的部位肌肉的激痛点产生的牵涉到肩胛骨内侧缘的疼痛。

  菱形肌牵涉痛模式:

  由菱形肌激痛点引起的牵涉痛集中在肩胛骨和椎旁肌之间的肩胛骨脊柱缘,它也可能扩散到肩胛骨冈上肌的位置。


  有几块肌肉也能引起类似于菱形肌产生的疼痛,包括:斜角肌、肩胛提肌、中斜方肌、冈下肌和背阔肌,这些肌肉应该检查是否存在激痛点,特别是在对菱形肌的治疗反应不好的情况下。

  引发疼痛:

  1、中胸段发痒或疼痛

  2、过度激活或高张的菱形肌引起的肩胛肌回缩,高张的状态下实际菱形肌可能是无力的。

  检查:

  菱形肌的痛点的检查主要是通过触诊,但菱形肌被斜方肌覆盖直接触诊不容易准确的定位出菱形肌,如果叫患者将手背放置在背部将容易触诊菱形肌的激痛点。触诊部位包括如上图标有X位置及肩胛骨前方及触诊紧带,触诊是看能否再现患者症状。


  治疗:

  可以针对菱形肌进行一些按摩,包括纵向的或模向的按摩。

  简单的治疗手法有剥法:

  将支撑的手指尖放在第6颈椎棘突的外侧,向深部按压,向斜向慢慢滑动指尖直至碰到肩胛骨的内侧缘,重复以上治疗过程。致使肌肉放松,这样的手法会缓解肌肉的僵硬、疼痛。


  锻炼方式:


  1.坐姿划船

  起始姿势:坐在凳上,两腿前伸,稍屈膝,脚掌抵住前方踏板,两臂自然伸直,肩关节放松,上体前屈。

  动作要领:背部肌群收缩用力,使两臂屈肘贴身向胸腹部拉引,肩胛骨向脊柱靠拢,紧收背部肌肉,停留1-2秒,沿原路线返回,充分伸展背部肌肉,然后再继续进行!

  注意要点:上拉时要想着让主要力量来自背部肌肉的收缩,而不是靠摇晃身体。上拉时,腰要收紧,上体尽量不摇动,以保持平衡。


  2.引体向上

  动作详解:静止悬垂,手臂伸直,核心收紧。两小腿伸直或交叉。用背阔肌的收缩力量将身体往上拉起,当下巴超过单杠或颈后贴近横杠止。静止一秒钟,使背肌彻底收缩。然后逐渐伸展背肌,让身体徐徐下降,直到回复完全下垂,重复再做。


  3.哑铃背飞鸟

  动作详解:双脚自然分开与肩部同宽,膝盖微曲。俯身,双臂稍微弯曲,双手持握哑铃。意念集中,注意后背发力(肩胛骨回收),保持双臂弯曲,向上拉起哑铃使上臂与后背保持水平。夹紧肩胛骨做停留2秒,在后背用力的控制下缓慢返回。

  软组织损伤综合康复技术精品培训班于2016年1月15日在合肥开课


  李明轩老师简介:

  出生于医学世家,就读于河南省中医学院,临床医学专业。并多次前往北京中医药大学、北京大学医学部、首都医科大学、广州南方医科大学解剖室,潜心研究解剖学。在多年的实践和教学工作当中,将软组织损伤徒手疗法、康复训练、肌肉牵伸技术有机结合,成为现在的软组织损伤综合康复技术。

  至今李明轩老师已从事教学工作十年,康复理疗工作十五年,受益患者达一万多例。

  个人履历:

  华人一手传承人

  软组织损伤综合康复技术创始人

  中国中医药研究促进会非药物疗法分会讲师

  格瑞国际学院特聘导师

  中国针灸推拿协会会员

  中推联合医学研究院中医正骨先进工作者

  安徽蓝焰商贸有限公司技术总监

  课程介绍:

  适应症

  头面部:

  徒手美容消除皱纹、痤疮,治疗失眠,头晕头痛,视力减退,记忆力下降,睡眠质量下降,下颌弹响,鼻炎,耳鸣,面瘫,牙痛,三叉神经痛

  颈肩部:

  颈部疼痛、强直、反弓、侧弯,落枕,呼吸不畅,慢性咽炎,颈椎间盘突出症,肩袖肌群损伤,上交叉综合症

  上肢部:

  肩周炎,手臂麻木,翼状肩胛,肱骨外上髁炎(网球肘),肱骨内上髁炎(高尔夫球肘),腕管综合症,腱鞘炎(扳机指)

  胸腹部:

  心慌胸闷,呼吸不畅,乳腺增生,肋骨外翻,消化不良,胃脘疼痛,慢性肠炎,月经不调,痛经,尿频尿急

  腰背部:

  腰椎间盘突出症,骨质增生,椎管狭窄,腰肌劳损,腰背肌筋膜炎,闪腰岔气,脊柱侧弯,下交叉综合症

  骨盆部:

  骨盆前后倾,骨盆旋移,弹响髋,坐骨神经痛,尾骨部疼痛,性功能障碍

  下肢部:

  膝关节炎,滑膜炎,滑囊炎,半月板损伤,x型腿、o型腿矫正,踝关节扭伤(崴脚),扁平足

  操作篇

  1、如何安全操作,利用地球的引力,患者承受的力度,垂直的角度,逐层的操作手法,避免手法不当造成医源性损伤。

  2、如何省力操作,掌握拇指和其他四指的指腹或指间关节及尺骨鹰嘴压揉法,保证每位学员的学习质量,增强学员的实操能力。

  治疗篇

  运用《软组织损伤综合康复技术》快速治疗颈椎病、肩周炎、腰痛和坐骨神经痛及膝关节痛的手法;治疗心、肺、肥胖综合症的手法、治疗消化系统综合症的手法;治疗头痛、头晕、疲劳焦躁综合症的手法、治疗妇科疾病的手法等。

  招生对象:

  1、从事针灸推拿、理疗、骨伤、麻醉、微创、康复、针刀等科室医生;

  2、健身教练、瑜伽老师、美容、养生、保健和手法爱好者。

  报名咨询:微信/手机咨询:18656006629

  (建议微信咨询)

  培训费用:学费5000元,一年内可免费复习两期

  (名额有限以缴费为准)

  支付方式:

  户名:李明轩

  工商银行:6222081302004355331

  开户行:合肥当涂路支行

  支付宝:gupen@vip.qq.com

  支持微信钱包

  培训时间:

  2016年1月15号—1月22号

  办公地点:

  安徽省合肥市新站区合肥晚报社对面吟春园多层2栋1楼底商。

  在全军非药物疗法大会上徒手美容和头面部疾病的治疗


  部分授课场景:




  案例治疗对比平均为十多分钟

  枕骨下肌和项韧带损伤,导致颈部伸展受限:


  冈上肌损伤导致肩关节极限内收受限:


  髂腰肌损伤导致脊柱伸展受限:


  股四头肌损伤导致屈髋屈膝受限:


  好评如潮:



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