知彼知己 早诊早智
2021年9月，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC /CAWA）发布世界阿尔茨海默病月主题——知彼知己，早诊早智（Know Dementia, Know Alzheimer’s）。
聚焦知识的普及、早期筛查和早期诊断，以促进阿尔茨海默病相关行业的发展，增进社会对疾病的了解，积极促进公共政策的改善应对老龄化社会的挑战。
阿尔茨海默病（AD）是一种中枢神经系统退行性疾病，我国的发病率为3.1%左右，全世界约三分之一的患者在中国。
随着人口老龄化的加剧，罹患阿尔茨海默病的老年人数量将进一步增长。目前，尚没有有效手段治愈阿尔茨海默病，给患者及其家庭带来很大痛苦。
因此，早预防、早发现、早治疗，可以延缓病情进展，提高患者的生存质量和生活质量。
* 阿尔茨海默病八问八答 *
Q 1
阿尔茨海默病的发病原因是什么？
大多数病例为散发病例，发病原因不明，但有少数病人为家族遗传性的阿尔茨海默病，该类疾病有明确的致病原因哦！如三个致病基因——APP、PS1、PS2任意一个发生基因突变，都有可能导致疾病的发生。
Q 2
阿尔茨海默病的早期症状是什么？
阿尔茨海默病是我们俗称为老年痴呆的神经退行性疾病，它主要是Aβ在患者脑中的异常沉积与tau蛋白异常磷酸化，会导致记忆障碍、认知功能下降、日常生活能力受累、执行功能下降，可能会出现精神症状（如性格改变、人格改变、行为方式改变）。
Q 3
阿尔茨海默病的临床治疗一般采取什么方法？
现有的药物治疗如胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等，但是并不能阻止疾病的进程。此外，家人还要积极配合，鼓励患者积极康复，从社会心理学方面进行干预。
Q 4
如何区分阿尔茨海默病和由年龄增长引起的记忆力衰退以及其他可能造成记忆减退的疾病（如老年抑郁症）呢？
阿尔茨海默病的记忆减退明显与年龄不匹配，确诊需要专科医师进行专业评测。多种血管疾病和神经变性病也会引起痴呆，老年抑郁症和阿尔茨海默病会互相加重对彼此的症状。
Q 5
应该如何预防阿尔茨海默病？
低学历、听力下降、抑郁、糖尿病、肥胖、酗酒、吸烟、社会隔离会增加患痴呆的风险，要及时避免这些风险因素，或者控制治疗。
具体应该：提升脑储备（在儿童期给予足够的教育、有阅读习惯）；中年期的听力障碍要及时治疗；避免不健康的生活习惯（吸烟、酗酒等）；控制治疗基础病（高血压、糖尿病、肥胖等）；避免脑外伤；改善居住地环境质量（如减少老年期暴露于空气污染）；适当运动；调整规划饮食。
Q 6
患者家属应当如何对待和照料阿尔茨海默病患者呢？
家属要积极，有耐心和同理心，注重对患者高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病的管理，提供良好照护环境，允许患者保持爱好，促进患者融入社会，增强患者的自信心，可以送往养老机构，必要时及时寻求医生帮助。
Q 7
患者就诊时应该如何选择科室呢？
如果在疾病早期有记忆、认知的问题，选择记忆障碍门诊就对了，需要完善相关的检查。现在很多三甲医院神经内科都设立了记忆障碍门诊，可至记忆障碍门诊进一步诊治。
Q 8
如果存在记忆减退或怀疑阿尔茨海默病，可以做哪些检查呢？
基础血检(包括血常规、肝肾功能、血脂血糖、血同型半胱氨酸)，血清维生素B12、叶酸、甲状腺功能等，头颅核磁共振，海马磁共振及神经精神功能状态检测等，以期达到早发现早干预的目的。
记忆障碍门诊
记忆障碍门诊是对记忆、认知、智能、行为能力进行专业评估，了解认知衰退状况，指导预防与治疗，从而达到提高生活质量的目的。记忆力减退和非记忆力减退认知功能障碍是痴呆的早期阶段，故早期诊断和有效干预有可能延缓或阻止认知功能障碍向痴呆发展。
门诊时间：周一下午
门诊地点：仁济医院东院区门诊4楼神经内科诊区
就诊流程：
视频拍摄和制作：上海交通大学医学院
阿尔兹海默病社会实践团
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