难得一见！中医治脱发全过程，两张方子，内外夹攻，让我开眼了
　　
　　 （本文仅供学习、参考。文中所说配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）
　　 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》、《中药学》、《简明中医皮肤病学》
　
　　 话说啊，有这么一个女性患者，姓龚，当时才30岁。什么毛病呢？就是短短一年之内，满头黑发全部掉光！
　　

　　 据患者自己说啊，她婚后短期内曾经生了三个孩子。这三个孩子生完，身体大不如前了。主要表现就是月经量少、经期延后。她自我感觉，平时吃饭、睡眠还可以，但是这个头发的脱落速度，实在太吓人。才一年啊，头发全掉了。
　　 刻诊，见患者脉象沉细。面微黄，舌淡苔白，偶尔头晕。
　　 医师一看，好，我给你开一个配伍。方见——
　　 何首乌，当归，熟地，枸杞子，菟丝子，川芎，天冬麦冬，白芍，钩藤，防风。水煎服。
　　 一共给开了3剂。医师嘱咐，喝下去，如果没有不适，可以继续服。
　　 与此同时，还有一个外洗的配伍。咱们看一下——
　　 蔓荆子，薄荷（后下），防风、生艾叶、鲜桑叶、菊花、藁本、侧柏叶、荆芥、藿香。每日一剂，水煎洗头，每天洗3到4次。洗完了注意避风。
　　 患者说好吧。
　　 结果，内服药一共用了六剂，几乎没有看到明显效果。舌脉也没有太大变化。
　　 医师这一次对原方稍作增减，去掉了天冬和麦冬，加入黑芝麻、补骨脂、侧柏叶，开了3剂。外洗的方子里头，几乎保持不变，只不过加了桑葚子30克。
　　

　　 这么一用，患者开始看到效果了，脑袋上长出了少数的黑发根。但可能是用药的缘故吧，最近饮食减少、食欲不振。
　　 于是，医师再改配伍，上头内服方里面加入焦三仙各30克，陈皮9克，一共三剂。外洗方保持不变。
　　 结果，这一次，药用8天之后，患者长出了几束明显的黑发。
　　 令人心触目惊心的脱发，到这里终于得到了有效逆转和控制。
　　 医案写到这里，结束了。它能带给我们什么启迪呢？
　　 首先说，这个患者在短短一年的时间里头，头发几乎全掉了，这个现象，要要考虑有风邪。
　　 为什么这么说？你看啊，自然界只要一吹大风，满地的杂草，唰的一下全没了。是不是？
　　 同样道理，若一个人的发根虚弱，那风邪一来，就好比杂草不堪劲风，一下子就全吹跑了。
　　 问题是，她的头发为什么如此脆弱，风邪又从何而来呢？
　　 有一个细节，不知道你看到没有——她婚后短期内生了三个孩子。生了孩子以后，身体不如以前，月经量少、延期。
　　 这说明什么啊？说明她因为生育过频而伤了肝肾精血啊。头发，不就是肝肾精血的体现吗？肝肾精血不足，发根虚弱，血虚生风，于是出现了短期内大量脱发的现象。
　　 所以说，就要补肝肾精血，同时还得祛风。这就是基本的思路。
　　 于是，我们就看到首诊的时候，内服药里头，用了何首乌、当归、熟地、枸杞子、菟丝子、白芍、天冬、麦冬、川芎这样的滋阴补血、益肾填精之品。同时，搭配蔓荆子、防风、钩藤这样的祛风药。至于说外洗药里头，除了侧柏叶，其他的几乎都是祛风药。你可以品一品。
　　 不过，说实话，精血大伤，不是一天两天就能补回来的。所以药用6剂之后，无效。怎么办？坚持用。第二诊的时候，增加了黑芝麻、补骨脂、侧柏叶这样的补益乌发之品。天冬和麦冬去掉，以防滋腻。外洗方里头，加入桑葚子，提高凉血乌发之效。
　　

　　 这一回，效果出来了。但是大量的滋腻药，肯定碍胃。所以第三诊的时候，加入陈皮和焦三仙这样的促消化药。
　　 这就是整个的来龙去脉。大概，就是这样。
　　 我这么一说，你应该明白了吧？
　　 其实这个医案啊，是我早年在学习中医药的时候，老师在给我们讲妇科的时候，提到的。当时我还记得，老师讲，女性生了孩子以后，哗哗掉头发，这事儿挺常见。有的人，干脆全掉光。用中医角度看，就是生育导致肝肾精血大伤。上头这个医案，以及医案里头的配伍，都是很有代表性的，挺实用。老师要求我们，好好揣摩、认真记诵。
　　 这么多年过去了，我感觉到，我们老师当初说的话太对了。因为临床所见，女性产后脱发的大有其人。我遵照医案里的原方，帮助过不少人。我写出来，希望能有更多的人体会这里的意义。如果能有患者，在中医师辩证指导下，对其中的配伍进行化裁应用，那就更好了。当然，前提是，必须要辩证科学地应用，不能生搬硬套。患者具体的辩证药店，我前文都写清楚了。
　　 当然，我还想说一句话——现在很多的广告里头，吹嘘某某洗发产品含有多少多少味中药，觉得这是最大的卖点。其实，你看看，中医治脱发，是随着患者不同阶段的表现和症候，改变配伍的。也就是说，它是一个动态的过程，而不是静态的。我把中医治脱发的原汁原味的过程展现出来，就是让大家对此多一分了解，少花点冤枉钱。