大家好,我是中医老刘。
肝硬化腹水是临床常见的难治重症, 我自 2018 年 1 月~ 10 月用中医中药的方法治疗肝硬化患者 57 例,取得较好疗效, 现总结如下。
57 例均系肝硬化患者 , 所有患者均经腹部 B 超, 肝功能检查, 部分病例经腹部 CT 检查证实。 其中男 37 例, 女 20 例;年龄 30~ 75 岁;病程 2 ~ 13 年;首次腹水者 33 例, 两次以上出现腹水 24 例;
中药处方:黄芪、党参各 30g , 白术20g , 茯苓皮、车前子(包煎)、大腹皮、泽兰、黑丑各 15g , 升麻10g 。
随症加减:腹胀, 胁痛加厚朴 10g , 延胡索 20g;黄疸者加茵陈 30g , 大黄 10g;口干明显加麦冬、生地各12g ;脾大明显加穿山甲 8g , 莪术 15g 。
服用方法:每日 1 剂, 水煎分两次, 温服,15剂一疗程。
治疗 3 疗程后, 治疗组 57 例:显效 30 例, 有效 18 例, 无效 9 例, 总有效率 84%。
方中黄芪、党参具有保肝, 促进肝细胞再生, 促进白蛋白的合成及增强机体免疫力等作用;白术有益气健脾利水渗湿的作用;大腹皮、茯苓皮宽中理气, 消腹中之水;车前子利水湿给邪出路;黑丑既能泻水, 又能利尿, 使水湿从二便排出;泽兰活血利水、通肝脾之血、具有治血不伤血之功;升麻提升中焦阳气,辅助利水。
诸药合用 , 扶正祛邪, 攻补兼施, 虚实并重。 配合西药常规治疗, 可显著改善症状, 增加疗效, 尤其是远期疗效理想, 值得进一步在临床中观察和应用。
我是中医刘大夫,30年中医经验
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