对考试题的回答
弟子们，考试题，你们也动了脑子了，你们也下了功夫了，你们也用了心了，对与不对，老师都高兴，人只有学而知之，没有生而知之，只要你们在六经上下了功夫，铁杵磨成针，功到自然成，世上无难事，只要肯攀登。
现在我把思路，如实地发给你们，辩证的思路写的清清楚楚，还有方证的点评，也在里面。你们按照思路的点评，方证的点评，再给你们一个星期时间，每人还要考第二次，按照我的思路，你们把思路和症状，方证用量前后的排列，方证的配伍和组合，君臣佐使一一地给我写的清清楚楚，看哪一位是我的状元徒弟，我等一个星期后，我再给你们点评。
这是你们学习最好的机会，就是教你们六经辨证。对你们讲合方并方兼方，综合在一起，靠上这个大病医案，你们就合格了，我上面用的是十六味药，加上生姜、大枣十八味，对他的二十八种症状。七天以后，我看哪个弟子是状元，我好好给你点评。
你们能把下面全文所有的症状，所有的点评，能装在你面脑海里，六经辨证你们就算成功了，但愿蔡氏弟子你们都能做到，都能把上面所有的点评，都在你们脑海中清清楚楚，你们将来走上临床，大病小病来者不拒，癌症就当感冒看，肯定能实现。
医案处方思路分析如下：
这个身体等于破釜沉舟，没有六经辨证指导临床，这病你是无法下手。我常说一分外感不解，再好的处方都不能见效，人得病来源于外感，外感解不开，该汗不汗，邪没有出路。
不管你多大病，脏腑不化实，那病都在三阳，那就需要解开三阳的表证，表解寒去，肺上的寒气好像天上的云彩一样。云彩厚了，不出个好太阳，乌云是解不开，漏不出太阳光的。解开肺上的云彩，也等于是拨云见日。把锅盖揭开，这叫醍醐灌顶。
治病也是如此，肺为华盖，代表天，代表人身上的盖子，盖子揭不开，邪气不得走，这就叫醍醐灌顶法。解开三阳表，解去肺中寒，寒气不走，阳气不得再升，寒气走，肺阳就能再生再造。
肺得到阳气，就能振奋肺气，三阳邪解开，肺气得到再生再造，津液就能上升。胃气就能上调，营卫就能调和。胃气一动，大气一转，那就是拨云见了晴天。
老天爷真是怪，自己下雨自己晒，下再大的雨，只要出来个好太阳，大地就能温暖，水气跟着阳光而散，地的表层就不见水了，万物就能生长，就能发芽。
人身上和大地是一样的，长期三阳困肺，肺得不到宣发，寒困三阳，寒闭手太阴肺。长期下去，肺寒化饮化液化痰，痰饮聚集在肺上、膈上，痰饮布满了肺，热气就到不了肺，热气到不了肺，肺就没有好的机会。
只有用醍醐灌顶法，醍醐灌顶就是揭开锅盖，阳气上升，肺得到阳光的普照，好比那日离中天，肺再次得到阳光。春回大地暖，肺气再生再造，十二经才能畅通。整个脏腑气机跟肺而起，胃气上达，接上了肺气，肺才能吞云吐雾，整个肺体就好像得到甘露一样，哪有不愈之理，这就叫醍醐灌顶法。
弟子们，看看上面的点评，你们还认为世上还有癌症吗？说癌症的人，是不懂医道的人，那是庸医的说法，真正的医道，没有癌症这个说法，真正的医道就是伤寒论，六经辨证。
不管你什么样的中医，你不会六经辨证，你治不了大病，你只学个方证对应，对上一证，好了一点，如果患者六经上都带着外邪，经里带寒带热，虚实夹杂，还有腑证，还有表证，方证对应还能对的上吗？你对上一证，这么多症状，你能治的好吗？
六经辨证就是虚实寒热、表里表外，一次辨清，再找出处方，并方合方兼方，同时上去，不管你的病藏在什么地方，哪怕在缝隙里，也要把你挖出来，弟子们能做到这样的辩证，何愁大病你们看不掉啊？
这才是六经辨证的整体观，这是医圣张仲景写的，不是谁造出来的，你看不好病，你不会辩证，你说张仲景的方子不够用，少了，那三阳篇不就九个方子吗？三阳篇，你们知道有多少条文吗？那就是两百多个条文，整个伤寒论条文是398个条文，三阳篇就占上了两百几十条，你能一一地把条文都用上去吗？你要是用两百多条去辩证，那你不就是乱丝无头了吗？究竟两百几十个条文，哪个条文合适，难道把两百多个条文都用上吗？条文是新感冒新病时，出现的。
三阳病都是过经带病，长久了，形成了三阳病错综复杂，表里夹杂，虚实夹杂，寒热错杂，我们就舍去条文，跟六经说话。比如说桂枝汤耽误久了，六经都过经了，才出现的当归四逆汤，我们还是用桂枝汤第一证条文，还是用当归四逆汤的条文。当归四逆汤的出现，六经虚到了极点，才出现的当归四逆汤。
如果六经不虚，仲景为什么有几句原话形容厥阴的症状，他说厥阴病，四肢逆，脉微细，身冷如冰，舌卷囊缩。患者都虚到这样了，才出现脉的微细，身冷如冰，舌卷囊缩，就是说气血少到了极点，温度、阳气败坏到了极点。
仲景形容厥阴这几句话，条文是这样论的吗？按照条文还能对的上吗？那我们只能说他的脏腑气血虚，脏腑阳气虚到极点，这样才能把它辨清，那就舍去他的条文，抓住他的主症，虚，气血少，阳气虚到极点，这才是厥阴的主症。
比如讲，阳明外感，二阳合病，那是二阳虚，葛根汤携带过久，患者也不发高烧，那就是长期带着葛根症，你脑海里辩证首先，你知道二阳虚，带着葛根症，那不就是二阳表证吗？这叫二阳虚邪，这叫虚邪在表，虚邪在二阳，条文还能对的上吗？那就抓二阳虚，二阳表证，这是他的主症。
六经我也不一一点评了，这就叫六经辨证的整体观，什么叫整体观？有表证，有里证，有虚症，有实证，有热证，有寒证，有经证，有腑证。这才叫六经辨证的整体观，那就是舍去条文，抓住六经。六经上一靠，再辨出理法方药。这才叫六经辨脏腑的整体观。
三阳里，九篇文章，他不就是讲的方证吗？六经出现虚实夹杂，寒热错杂，表里夹杂，按照方证对应，九篇内容还能对的上吗？
你记九个方，九个方疾病的定位，你这样去记，把九个方子综合在一起，什么都有了，对六经上一靠，可以并方合方兼方，同时靠着六经上，那就是一目了然。
我常说三阳病，不能超过二十多味药，三阳病全部都能搞定了，这样辩证去临床，又省事又快，不管他有多少症状，都在六经上，辨出虚实夹杂，寒热错杂，表里夹杂，虚也在六经，实也在六经，寒也在六经，热也在六经，表还在六经。
我再举个例子，大家更明白了，有的胆囊炎，胆结石，胆囊被切除的，有的胆囊炎都带十年二十年，有的胆结石都带十年八年，这不都是三阳合病吗？过经化热造成的吗？不化热哪里来的炎症，哪里来的石头？
不管他多长时间，他总归胆囊有湿热，那还要抓他的主症，胆囊炎、胆结石，有胆热，肝能不寒吗？胃能不有热吗？这样的辩证，那是面面俱到，不会误掉一证。
临床上，你把九篇的内容，牢牢地记在心中，把九个方子一一能了如指掌。再复杂的病，你对六经上一靠，不管你有多少症状，三十症状五十症状，都在六经上，这就叫六经辨证的整体观。不是方子不治病，不是医不治病，就是你辨不好证。
看看六经辨证指导临床，多么重要，老祖爷写出六经辨证即将两千年了，这么多伤寒大家，他们也说六经辨证根本不靠谱，讲的是六经辨证，他在临床上不是那样的。还去找处方，找出处方还不放心，其实他的思路也辩对了，方子也找对了，他偏偏还想去加点，八纲辨证的乱七八糟的方子在里面，这样一加，那就不是单刀直入了，那就是喧宾夺主了，乱了方证了，该打十环，最后六环也打不到了。
这样的中医伤寒大家，大有人存在，这样他才放心。你放心了，患者用过了，好不好，你还不知道，你真正把六经辨证看好了，辨准了，没有不好的，虽说你病没有达到百分之百，也能达到八十、九十以上，这才是真正的伤寒论六经辨证的大家。
不管他症状再多，破釜沉舟，乱丝如麻，有表证，终归要解开表，这样的肺癌，它是桂枝汤过经，耽误日久，引起中焦虚，葛根汤又出现，还长期带在身上，这就叫二阳合病。
用葛根汤解开二阳，好像打开天窗，驱散肺上的寒水和痰饮痰液，水气痰饮跟汗而散。肺才能吞云吐雾，发挥肺的本能，十二经的气机，全部运转，全身出汗，打开鬼门，鬼门打开邪就去，表就开，雾就散。
寒邪开，好比自然界，晴空万里，人身上也是如此，鬼门打开算解表，重见阳光，阳光再造，经络处处相通，阳气处处回暖。没有麻黄、桂枝、葛根、柴胡和细辛，不能驱邪，不能散寒，不能解表，寒邪没有出路，除非麻黄、桂枝、葛根、柴胡和细辛，表证难以解开，阳气难以再造。
五味解表药解三阳，通华盖，这叫真正的醍醐灌顶，揭开锅盖，三阳外邪同时外发，表解阳气回，全身温暖，胃气才动，营卫才能调和，十二经同时运转，表里表外，腑里腑外，气和血，合为一体，启动了整个脏腑的阳气。
这叫春回大地暖，人身阳气再现。阳气现，阴再回，无阴阳不能生根，无阳阴不能发挥作用。这叫阴阳结合，三焦处处相通，生命源再生，谷本源再造，重建再生源。
三源合为一体，十二个脏腑，表里表外十二经处处相通，这条命才能繁衍生机，他的生命力再造一次。
医宗金鉴有几句歌谣，合病两三经同病，并病转归并一经，二阳合病满喘发，那就是胸阳不振。首先解开胸阳，那就需要二阳合病方，那就需要葛根汤。它是太阳过经造成的葛根汤，他真正的病在太阳经上，太阳阳气不足，引起脾胃虚弱，才有的二阳合并症。光用二阳合并症去解表，虚补不上，阳扶不起。桂枝汤误久了，才出现的葛根汤，那桂枝汤还在，那就以桂枝汤为主，葛根汤为辅，小柴胡汤为次。
桂枝汤误过，出现二阳虚，脾胃也虚，虚不能抗邪，桂枝汤耽误久了，桂枝汤还在，那还以桂枝汤为主，光桂枝汤不行，这是太阳误病，六经传遍，虚传到厥阴经，那厥阴更虚，仲景立法，桂枝汤误久了，厥阴又虚又寒，需要扶正祛邪，再用上三阳开泰，表解三阳开，正来邪就去，邪去正来安，正气内守，邪不可干。
它是以当归四逆汤为主，葛根汤为辅，处方的分析，不止两个方子，里面含有麻黄附子细辛汤、理中汤、半个柴胡汤、苓桂术甘汤、桂枝甘草汤，看这几个方子一合并，有解表的，有扶正的，桂枝汤解去太阳风，葛根汤解去二阳合并症，加黄芩，柴胡，解去少阳表寒里热，用理中汤扶正祛邪，苓桂术甘汤解去太阳误汗，用麻黄附子细辛汤解开少阴的外感，外感解开，阳气来复，扶肾阳，解太阳，病根也治了，病头也治了，表里也治了。这几个方子合到一起，那是面面俱到，无处不到，不管你什么邪，哪怕藏在缝隙里面，这几个方子合起来，风邪也无处躲藏。肺病都与虚有关，都属于肺痨，肺痨肺虚就是肺萎，那第一个肺萎就是甘草干姜汤证。
治这个病，六经辨证才能面面俱到，辨错一证，用错一方，后果不堪设想。这么多症状，按照肺癌去治，那就按死的去治。
肺癌本来就虚，用西药越治肺越虚，本能越衰，癌也没治掉，肺也治坏了。最后他说肺癌转移了，患者死了无悔无怨。只怪自己得的绝症，他还不怪医院。这样治肺癌的方法，他不是治病，叫你花钱，钱也花到位了，人没有了，医院也甘心了，钱挣到了，就是你死到医院，他们也没有同情感。
看这个病人症状，比药味还多，症状二十八种，药味连姜枣才十八味。十八味药里面有好几个方子。弟子们，师父就借着肺癌的医案，症状点评，方证点评，理法方药点评。教你们对复杂病，用六经辨证的方式，教你们去辩证，这个人的医案，你们反复地看，方证对应，理法方药，学学六经辩证的思路。这个医案，用六经辨证，非常地说明问题。这篇文章放在你们电脑屏幕上，天天学，天天看，脑海莫忘六经辨！
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