长期以来,中国的医患关系,一直是个敏感的话题。散见于社会各地的“医闹”事件,几成网络和报章报道的焦点。就在不久前,某地还出现了病患家属“割颈”女医生的恶性事件。这类事件的起因林林总总,不外乎医疗是否得当、收费是否合理的争议;但归根结底,都与医疗收费争执问题有关。各方为此自执一词,院方认为自己医疗与收费无可指责,患者认为花了冤枉钱,群众大多站在患者一边起哄。总之,人们谈起医疗似乎都不大平静。这种情形,成为了当下中国令人担忧的社会问题。
人类是有尊敬医生的传统的。中华传统文化曾视医生为仁者,将医生和国之栋梁相提并论,所谓“不为良相,便为良医”就是此等表述。当然医生并非不食人间烟火,即便在尧舜时代,医疗恐怕也收费,无法完全公益化,否则医生就要喝西北风。但那时的收费,似乎并未超出患者支付能力。阅读古籍,很少看到有患者因收费,和医生动干戈的记载,就是华佗、仲景、扁鹊等神医,史料也未登载过不堪的评价。自然封建时代,肯定有很多贫苦人,因没钱看病而失去生命的,例如民国时期。但在共产党领导下的新社会,弃患者不顾的现象确乎消失,党和毛主席关心人民疾苦,在全国设立人民医院,通过惠及民众的医疗制度,把医疗工作重点放到农村,推行职工公费医疗,开展群众性的爱国卫生运动,建立覆盖城乡的卫生保健体系,对职业病地方病进行攻关,消灭血吸虫等传染病等措施,人民的医疗负担不断减轻,医生为人民服务思想普遍树立,因而新中国医患关系的确是和谐的。
但后来,医患关系有走下坡路的迹象。说起来,国家开展医疗改革是对的,因为改革深度发掘了医疗资源,调动了各方面的积极性,医疗设施和条件大大改善。也许是医疗模式发生改变,也许是政府降低了财政医疗支持力度,医院开支的主要部分,主要在向患者的服务中解决,于是过度医疗和用药的现象不断发生。从这些年医疗纠纷个案来看,个中原因尽管错综复杂,但追根溯源,医院的公益性还是弱化了,市场成分又多了些,医患之间的脉脉温情,渐渐打了折扣。
此次抗击新冠肺炎疫情,医患关系却突然得到改善。在本次战役中,医护人员不惧危险,不计生死,向病魔发起绝地反击的壮举,让包括患者在内的全国人民,深受教育和鼓舞。关键之处在于,此次医疗战役,病患的所有费用,均由国家负担,体现了我国制度的优越性。更重要的是,医护人员角色回归到位,如病患护理工作,以前都交给家属,护士只负责打针发药,其余护理项目基本不管。这次医护人员竭诚奉献,患者的吃喝拉撒睡,医护人员都包圆了。医者的无私大爱,融化了患者心里的寒冰,也使医者自身的职业精神得以升华。这次驰援湖北和武汉的医护战士,在挥别用生命为代价奋斗过的荆楚大地时,无不对病患战友和这个英雄的城市,表现出深深地不舍和眷恋。这是对医患鱼水相依关系的高度认同。
医患关系回归正常,是件大好事。我们目前要做的,是从上述实践得到启发,尽量恢复医疗的公益性。这不仅对发展我国社会主义医疗事业有益,更对党和国家的命运前途有益。做到这点其实并不太难,只要紧紧依靠党,紧紧依靠人民,任何难题都能够得到解决。