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春暖花开时你的痒痒痒该怎么办?

春季阳光明媚,万物复苏,难缠的过敏问题却也随之而来,我们经常把春季皮肤问题统称为过敏,殊不知春季过敏却是分了好多种类,季节性面部皮炎、化妆品皮炎、荨麻疹,虫咬性皮炎...令你痒痒痒的到底是哪一种呢?


春天是皮肤过敏性疾病的高发季节,处理不当,还会造成更多的问题,如激素依赖性皮炎等。所以在享受春天的同时,我们也要注意保护好自己的皮肤。结合最近大家咨询最多的问题,本文将介绍几种最常见的春季相关皮肤病,希望对大家有一定帮助!

季节性面部皮炎

为一种好发于春季、由花粉等引起的皮炎。多见于女性

症状:颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀,伴瘙痒,严重的可出现渗液,后期可皮肤轻度肥厚,有脱屑。

特点:春季好发,每年反复发生,轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。

病因:空气中的花粉。可查过敏原明确。

鉴别:需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。

治疗:(1)应注意皮肤的清洁、保湿;(2)对症抗过敏治疗;(3)如长期反复发生,比较严重的,最好查过敏原,针对性脱敏治疗。

日光性皮炎

是一种常见的对日光中紫外线过敏的疾病,好发于春季和夏初。

症状:红斑、丘疹、水疱或皮肤肥厚,自觉瘙痒。

特点:主要分布于面、颈及手背等暴露部位,一般日晒后数小时或数天出现。

病因:日光中的紫外线。可做光敏试验或斑斑贴试验明确。

鉴别:注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。

治疗:(1)防晒;(2)对症抗炎治疗;(3)可口服硫酸羟喹氯抗光敏;(4)尽量避免吃光敏性食物或药物,如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。

化妆品皮炎

是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病

症状:出现红斑、丘疹,严重者出现水疱、渗液,自觉瘙痒。

特点:常见于面部使用化妆品的部位,停用后缓解,再次使用复发。

病因:对化妆品中的一些成分过敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。

鉴别:根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。

治疗:(1)停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品;(2)抗过敏治疗;(3)可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。

激素依赖性皮炎 

常由皮肤病不恰当长期外用激素引起,因为症状类似吸毒成瘾,停用后皮炎反复加重,又称为激素成瘾性皮炎、激素戒断皮炎。

症状:皮肤出现明显鲜红色斑,表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。

特点:最常见于面部,多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。

病因:长期反复外用激素≥1月。特别小心:有些不正规的面膜或护肤品中含有激素,这些产品的特点就是短期内效果奇好。

鉴别:需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。

治疗:(1)停用一切外用激素;(2)保湿:增加角质层内水份,恢复皮肤屏障;(3)抗炎:局部外用免疫调节剂,如他克莫司软膏、吡美莫司软膏,口服抗组胺药,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。(4)如继发感染,需要同时使用抗生素。

荨麻疹

为一种表现为风团的常见过敏性皮肤病,俗称“风疹块”。

症状:风团伴瘙痒,风团可以24小时内消退干净,但反复成批出现。

特点:花粉诱发的荨麻疹,春季多发。

病因:病因复杂,其中空气中的花粉、尘螨等是重要的诱因。

鉴别:注意与荨麻疹性血管炎、丘疹性荨麻疹鉴别

治疗:(1)去除可能的诱因,长期反复者,最好查过敏原,针对性避免或脱敏治疗;(2)口服抗组胺药;(3)严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。

丘疹性荨麻疹(虫咬性皮炎)

是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病,又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹。春秋多见。

症状:局部红肿,常呈梭形,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒,有时有刺痛、灼疼。

特点:尽管成人也可发生,但最常见于儿童,而且比较重。

病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。

鉴别:注意和荨麻疹鉴别。

治疗:(1)注意个人及环境卫生,对于易发生本病的患者,在春秋季节尽量少到花草多的地方;(2)一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏,合并感染时可给予抗菌素。(3)有全身症状可用抗组胺药物,如果非常严重,必要时使用激素治疗

春季过敏、皮肤瘙痒,需分清种类再做治疗,如果有还不清楚病因,或者已经被皮肤问题困扰许久的朋友,应及时到医院就诊,明确诊断后针对性治疗。


杨希川教授 简介

医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文73篇,其中SCI收录14篇。荣立个人三等功2次。


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