郝现军谈黄芪

       

黄芪味甘性温，功能补气升阳，益气固表，托毒生肌，利水退肿。用于表虚自汗，气虚血脱，脾虚泄泻，中气下陷，气虚水肿，痈疽不溃或溃久不收等证。黄芪配补血之品可益气生血，用于气虚崩漏失血，血虚气弱之证，故称为“气中血药”。气虚发热者宜之，中气下陷之脱肛、内脏下垂能升提之。配活血药可加强活血药的作用。正虚邪盛，用黄芪可扶助正气，驱邪外出。配疏肝理气药如柴胡、白芍、香附能增强疏肝解郁的作用。 黄芪补肝气作用较强，且升清阳于肝气肝阳不足者，每用40克以上并配香附、桔梗、升麻等宣发上焦气机之药而奏升清阳升发肝气的作用。 笔者治疗肝腹水（臌胀）最喜用黄芪（耆）。耆者长也，是为补气药之长。黄芪功能补气升阳，宣发上焦气机，走表行水，配软坚药可促使结块消散。臌胀病乃气虚之甚，气虚过极，不能化气行水，可致血瘀、癥结、水停，非大量黄芪不足以补之、升之、行之、化之、散之。只要认证准确，凡舌质淡有齿印，或舌体胖大湿润者，放胆使用黄芪，很快便可达到气足水退的目的，正所谓“大气一转，其气乃散（俞昌《医门法律·大气论》）”，而决不能一味破气，攻伐太过，重伤正气。但阴虚火毒盛、出血者慎用。